询问肿大淋巴结时间要点对于临床诊断具有重要意义，以下是详细阐述。

首先，要明确肿大淋巴结出现的具体起始时间。这一点至关重要，因为不同疾病导致的淋巴结肿大在起病时间上有其特点。例如，急性感染引起的淋巴结肿大通常起病较急，可能在数天内迅速出现，像急性化脓性扁桃体炎引发的颈部淋巴结肿大，往往在扁桃体炎发作后的1 - 2天就可发现淋巴结肿大。而慢性疾病，如结核感染或某些恶性肿瘤转移导致的淋巴结肿大，起病相对隐匿，可能在数周、数月甚至更长时间内逐渐增大。

其次，了解肿大淋巴结持续的时间。持续时间短的淋巴结肿大，可能提示是急性的良性病变，如普通的上呼吸道感染，在感染控制后，肿大的淋巴结可能在1 - 2周内逐渐消退。若肿大淋巴结持续时间较长，超过数月甚至数年不消退或进行性增大，就需要高度警惕恶性疾病的可能，如淋巴瘤、白血病等血液系统恶性肿瘤，或者是实体肿瘤的淋巴结转移。

再者，询问肿大淋巴结时间过程中的变化情况也很关键。包括是否有增大、缩小或反复等情况。如果肿大淋巴结在短时间内迅速增大，质地变硬，活动度变差，可能提示病情进展迅速，恶性可能性增加。相反，若肿大淋巴结在经过一段时间的治疗或观察后逐渐缩小，可能是良性病变且治疗有效。另外，若出现反复肿大的情况，可能与疾病的复发、慢性感染的反复等因素有关，如慢性淋巴结炎在机体抵抗力下降时就容易反复发作。

同时，还需了解肿大淋巴结时间与其他症状的关联。例如，在淋巴结肿大出现前或同时是否伴有发热、乏力、盗汗、体重减轻等全身症状。如果在淋巴结肿大的同时伴有高热、寒战，可能提示急性感染；而伴有低热、盗汗、体重减轻等症状，可能与结核或恶性肿瘤有关。

最后，要询问患者既往是否有类似肿大淋巴结的病史。如果有过类似情况，了解其发作的频率、治疗经过及预后情况，有助于判断此次肿大淋巴结的病因是否与既往疾病相关。

总之，全面、细致地询问肿大淋巴结的时间要点，结合患者的其他临床表现和相关检查结果，对于准确诊断疾病、制定合理的治疗方案具有重要的指导意义。