甲状旁腺功能亢进症（甲旁亢）可分为原发性、继发性、三发性和假性四种，这里主要介绍原发性甲旁亢的临床表现，它主要由甲状旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所引起甲状旁腺激素（PTH）分泌过多导致，临床表现多样，可累及多个系统。
在骨骼系统方面，患者早期可出现骨痛，主要发生在腰背部、髋部、肋骨与四肢，局部有压痛。后期可出现纤维囊性骨炎，表现为骨骼畸形与病理性骨折，身材变矮，行走困难，甚至卧床不起。部分患者可出现骨囊肿，表现为局部骨质隆起。
泌尿系统方面，长期高血钙可影响肾小管的浓缩功能，出现多尿、夜尿、口渴等症状。还易发生反复的泌尿系统结石，表现为肾绞痛与血尿，结石反复发生或大结石可引起尿路梗阻和感染，进一步损害肾功能，严重时可导致肾功能不全。
高钙血症相关表现也较为常见。神经肌肉系统可出现记忆力减退、情绪不稳定、轻度个性改变、抑郁、嗜睡等症状，患者还常有倦怠、四肢无力，以近端肌肉为甚。消化系统方面，可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状，部分患者可伴有复发性消化性溃疡，也可引起急性胰腺炎。心血管系统可出现心律失常，严重时可发生心室颤动。
此外，部分患者可出现软组织钙化，沉积在肌腱、软骨等处，引起关节疼痛。皮肤钙盐沉积可引起皮肤瘙痒。
在骨骼系统方面，患者早期可出现骨痛，主要发生在腰背部、髋部、肋骨与四肢，局部有压痛。后期可出现纤维囊性骨炎，表现为骨骼畸形与病理性骨折，身材变矮，行走困难，甚至卧床不起。部分患者可出现骨囊肿，表现为局部骨质隆起。
泌尿系统方面，长期高血钙可影响肾小管的浓缩功能，出现多尿、夜尿、口渴等症状。还易发生反复的泌尿系统结石，表现为肾绞痛与血尿，结石反复发生或大结石可引起尿路梗阻和感染，进一步损害肾功能，严重时可导致肾功能不全。
高钙血症相关表现也较为常见。神经肌肉系统可出现记忆力减退、情绪不稳定、轻度个性改变、抑郁、嗜睡等症状，患者还常有倦怠、四肢无力，以近端肌肉为甚。消化系统方面，可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状，部分患者可伴有复发性消化性溃疡，也可引起急性胰腺炎。心血管系统可出现心律失常，严重时可发生心室颤动。
此外，部分患者可出现软组织钙化，沉积在肌腱、软骨等处，引起关节疼痛。皮肤钙盐沉积可引起皮肤瘙痒。
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