胰腺癌诊断的关键检查包含多种，它们在不同方面发挥着重要作用，共同为准确诊断胰腺癌提供依据。

首先是影像学检查。腹部超声是一种常用的初步检查方法，它操作简便、价格低廉且无创伤。能够清晰显示胰腺的形态、大小，初步判断是否存在占位性病变，还可观察周围血管和脏器的情况。然而，超声检查容易受到胃肠道气体的干扰，对于一些较小的胰腺病变可能显示不清。

CT检查是诊断胰腺癌的重要手段之一。多排螺旋CT可以进行薄层扫描，清晰地显示胰腺的解剖结构，对胰腺癌的位置、大小、形态以及与周围组织的关系能够做出较为准确的判断。它还可以发现有无肝脏、腹膜后等部位的转移灶，对于胰腺癌的分期具有重要意义。增强CT扫描能更好地显示肿瘤的血供情况，有助于鉴别肿瘤的良恶性。

MRI及磁共振胆胰管成像（MRCP）也是关键检查。MRI对软组织的分辨能力较强，能够更清晰地显示胰腺病变的细节。MRCP可以无创地显示胆管和胰管的形态，对于判断胰胆管是否受侵犯以及梗阻的部位和程度有很大帮助，尤其适用于怀疑有胰胆管扩张的患者。

另外，PET - CT检查也有重要价值。它可以从代谢的角度观察全身的情况，对于发现胰腺癌的远处转移灶非常敏感，有助于准确判断肿瘤的分期，为制定治疗方案提供重要参考。

实验室检查方面，血清肿瘤标志物如糖类抗原19 - 9（CA19 - 9）是目前临床上应用最广泛的胰腺癌标志物。在胰腺癌患者中，CA19 - 9常常会显著升高，其动态变化还可以用于评估治疗效果和监测肿瘤的复发。此外，癌胚抗原（CEA）等肿瘤标志物也可能在胰腺癌患者中出现异常升高，但特异性相对较低。

最后，组织病理学检查是确诊胰腺癌的“金标准”。可以通过超声内镜引导下细针穿刺活检（EUS - FNA）、CT引导下经皮穿刺活检等方法获取病变组织，进行病理检查，明确肿瘤的类型和分级，为后续的治疗提供关键依据。

综上所述，胰腺癌的诊断需要综合运用多种检查方法，通过影像学检查发现病变、评估分期，实验室检查辅助诊断和监测，组织病理学检查确诊，从而为患者制定出最佳的治疗