咳嗽咳痰是临床常见症状，对其进行问诊时，需要全面且细致，以准确判断病因，为后续诊断和治疗提供依据。以下是咳嗽咳痰问诊的要点。

首先是现病史方面。要询问咳嗽咳痰的起病情况与患病的时间，了解是急性起病还是慢性起病，起病急骤可能与急性呼吸道感染等有关，而慢性起病则多见于慢性支气管炎等疾病。咳嗽的程度与音色也很关键，剧烈咳嗽可能提示严重的呼吸道病变，如肺炎等；犬吠样咳嗽常见于会厌、喉部疾患或气管受压；鸡鸣样吼声则多见于百日咳等。咳痰的性状和量也不容忽视，如大量脓痰可能与肺脓肿等有关，痰中带血可能提示肺结核、肺癌等。还要了解咳嗽咳痰的诱因、加重与缓解因素，例如接触过敏原后出现咳嗽可能是过敏性咳嗽，体位改变时咳嗽加重可能与支气管扩张等有关。同时，要询问伴随症状，如是否伴有发热、胸痛、呼吸困难等，这些伴随症状对于明确病因有重要意义，如咳嗽伴发热可能是感染性疾病，伴胸痛可能提示胸膜炎等。

个人史方面，要了解患者是否有吸烟史，吸烟是导致咳嗽咳痰常见的危险因素，吸烟量和吸烟时间都需要详细询问。职业史也很重要，长期接触粉尘、化学物质等职业环境可能导致职业性肺病，引起咳嗽咳痰。既往史中，要询问是否有慢性呼吸道疾病、心血管疾病等病史，这些疾病可能导致咳嗽咳痰症状。家族史方面，某些遗传性疾病也可能有咳嗽咳痰的表现，如囊性纤维化等，所以要了解家族中是否有类似疾病患者。

此外，诊疗经过也需要询问，包括是否到其他医院就诊过，做过哪些检查，检查结果如何，以及用过哪些药物治疗，治疗效果怎样等。通过这些全面的问诊要点，可以更准确地把握咳嗽咳痰患者的病情。