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望面色可判断哪些病症?

2026-04-15 11:50 来源:正保医学教育网
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望面色是中医诊断学中望诊的重要内容,通过观察患者面部色泽的变化,可以判断多种病症,具体如下:
首先是面色发白。面色淡白无华,多为血虚证或失血证。血液亏虚,不能充分荣养面部,就会出现这种面色。比如女性月经过多、产后失血等情况后,常可见面色淡白。面色㿠白虚浮,多属阳虚水泛,体内阳气不足,水液代谢失常,水湿泛滥于肌肤,常见于慢性肾炎、心力衰竭等疾病。面色苍白,多属阳气暴脱或阴寒内盛。阳气暴脱时,不能温煦肌肤,如大失血导致的休克;阴寒内盛,寒凝血脉,也会使面色苍白,像严重的腹痛患者可见此面色。
其次是面色发黄。面色萎黄,多属脾胃气虚,气血不足。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃虚弱,气血生成不足,面部失养,就会出现面色萎黄,常见于慢性消耗性疾病、营养不良等。面黄虚浮,称为黄胖,多是脾气虚衰,湿邪内盛。脾气虚弱,不能运化水湿,湿邪困阻中焦,导致面部虚浮发黄,多见于钩虫病患者。面目一身俱黄,称为黄疸。其中,黄色鲜明如橘皮色者,属阳黄,多因湿热熏蒸;黄色晦暗如烟熏者,属阴黄,多因寒湿阻遏。
再者是面色发红。满面通红者,多属外感发热,或脏腑火热炽盛的实热证。外感温热之邪,入里化热,或体内脏腑积热,都可使气血上涌于面,出现满面通红。午后两颧潮红者,多属阴虚证。阴虚则阳亢,虚热内生,虚火上炎,故午后或夜间出现两颧潮红,常见于肺痨等慢性消耗性疾病。
然后是面色发青。面色淡青或青黑者,多属寒盛、痛剧。寒主收引,寒邪凝滞,气血运行不畅,不通则痛,所以面色发青,常见于寒凝腹痛等病症。面色与口唇青紫者,多属心气、心阳虚衰,血行瘀阻,或肺气闭塞,呼吸不利。心主血脉,心气不足,推动血液运行无力,就会导致瘀血内阻,面色口唇

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