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心的传导系统有哪些?

2026-04-16 20:13 来源:正保医学教育网
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心的传导系统由特殊分化的心肌细胞构成,其主要功能是产生和传导兴奋,控制心的节律性活动。心的传导系统包括窦房结、结间束、房室结、房室束、左右束支和浦肯野纤维网。

窦房结是心的正常起搏点,位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面。它能够自动地、有节律地产生兴奋,引发整个心脏的节律性跳动。

结间束是连接窦房结与房室结之间的传导通路,目前认为有前、中、后三条结间束。它们的主要作用是将窦房结产生的兴奋快速传导至房室结。

房室结位于房间隔下部右侧心内膜深面,介于冠状窦口与右房室口之间。它是心房和心室之间传导的重要枢纽,可对窦房结传来的兴奋进行短暂延搁,使心房有足够时间收缩,然后再将兴奋传至心室。

房室束又称希氏束,起自房室结,经室间隔膜部后下缘前行,至室间隔肌部上缘分为左、右束支。它是连接心房和心室的唯一电传导通路。

左、右束支分别沿室间隔左、右侧心内膜深面下行。左束支又分为左前分支和左后分支,它们将兴奋快速传导至心室的不同部位。

浦肯野纤维网是左右束支的最后分支,与心室肌细胞相连。其特点是纤维短而粗,交织成网,能将兴奋迅速传播到心室肌,引起心室肌的同步收缩。

心的传导系统各部分相互协作,共同维持着心脏正常的节律性跳动。任何一个部分出现功能障碍,都可能导致心律失常等心脏疾病的发生。

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