肝硬化超声检查有多个关键指标，这些指标对于准确判断肝硬化的病情具有重要意义。

肝脏大小和形态是重要的观察指标。在肝硬化早期，肝脏可能肿大，随着病情进展，肝脏会逐渐缩小。肝脏表面形态也会发生改变，正常肝脏表面光滑，而肝硬化时肝脏表面会变得不平整，可呈锯齿状或结节状，这是由于肝纤维化和再生结节的形成导致的。

肝实质回声也是关键指标之一。正常肝脏实质回声均匀，而肝硬化时肝实质回声会增强、增粗，分布不均匀。在超声图像上可表现为弥漫性的点状、斑片状或条索状高回声，这反映了肝脏内纤维组织的增生和肝细胞的变性、坏死。

肝内血管的改变同样是重要提示。门静脉内径是一个关键参数，正常门静脉主干内径一般不超过1.2cm，肝硬化时门静脉压力升高，可导致门静脉内径增宽，当内径大于1.3cm时，提示有门静脉高压的可能。同时，门静脉血流速度也会发生变化，通常会减慢。肝静脉也会出现相应改变，肝静脉管径变细，走行迂曲，血流频谱形态异常。

此外，脾脏大小也是肝硬化超声检查的重要指标。肝硬化患者常伴有脾大，脾长径超过13cm或脾厚度超过4cm时，提示脾脏肿大，这与门静脉高压导致的脾淤血有关。

腹水也是肝硬化常见的表现之一。超声能够敏感地检测到腹腔内的液体，少量腹水时可在肝肾隐窝、盆腔等部位探及液性暗区，大量腹水时整个腹腔可见大片液性暗区，肠管漂浮其中。

综上所述，肝脏大小和形态、肝实质回声、肝内血管改变、脾脏大小以及腹水等都是肝硬化超声检查的关键指标，综合分析这些指标有助于准确诊断肝硬化及其病情严重程度。