交界性逸搏心律的诊断主要依靠心电图特征及结合患者临床表现，以下为具体的诊断方法。

从心电图特征来看，首先是心率方面，交界性逸搏心律的频率通常较为缓慢且规则，一般在40 - 60次/分钟。其次，QRS波群形态，QRS波群形态与窦性下传者基本相同，时限正常，因为交界性逸搏心律的激动起源于房室交界区，其下传心室的途径与正常窦性激动相似。再者，逆行P波，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，在aVR导联P波直立。逆行P波可出现在QRS波群之前、之中或之后，P - R间期＜0.12秒或R - P间期＜0.20秒。当逆行P波出现在QRS波群之前时，提示激动先传到心房再传到心室；若在QRS波群之后，说明激动先激动心室再逆传至心房。另外，还需观察有无窦性P波，通常在交界性逸搏心律时，窦性P波消失，或虽有窦性P波但与QRS波群无固定关系，即存在房室分离现象。

结合临床表现，患者可能会有头晕、乏力、心悸等症状，严重时甚至可能出现黑矇、晕厥等心脑供血不足的表现。这些症状的出现与交界性逸搏心律导致的心输出量下降有关。医生在诊断时，还需要详细询问患者的病史，了解是否存在可能导致交界性逸搏心律的基础疾病，如冠心病、心肌病、心肌炎等。同时，要排除其他可能引起类似心电图表现的心律失常，如室性逸搏心律等。室性逸搏心律的QRS波群宽大畸形，时限通常大于0.12秒，与交界性逸搏心律的QRS波群形态不同，可借此进行鉴别。综合心电图特征、临床表现以及病史等多方面因素，才能准确诊断交界性逸搏心律。