小脑幕切迹疝又称颞叶钩回疝，是神经外科中一种极为严重且危急的情况，其典型表现主要体现在以下几个方面。

意识障碍是小脑幕切迹疝较为突出的表现之一。患者通常会出现进行性的意识障碍，这是由于脑干内网状上行激动系统受累所致。在疾病初期，患者可能表现为嗜睡，对外界刺激的反应逐渐迟钝。随着病情的进展，会发展为昏睡，呼唤其名字时可能仅有简单反应，甚至进入昏迷状态，对强烈的疼痛刺激也毫无反应。

瞳孔变化具有重要的诊断意义。在疝发生的早期，患侧瞳孔会短暂缩小，这是动眼神经受刺激的表现，但这种情况较为短暂，往往容易被忽视。随后，患侧瞳孔会逐渐散大，对光反射减弱或消失。这是因为动眼神经中的副交感神经纤维受损，导致瞳孔括约肌麻痹。如果病情进一步恶化，双侧瞳孔都会散大，对光反射完全消失，这提示脑干严重受损，病情已极为危急。

生命体征紊乱也是小脑幕切迹疝的典型表现。患者会出现血压波动，早期血压可能升高，以维持脑灌注压，但随着病情进展，血压会逐渐下降。同时，呼吸节律也会发生改变，可出现呼吸减慢、不规则，甚至呼吸骤停。脉搏在早期可能缓慢而有力，之后会变得快速且微弱。体温也可能出现异常，可先升高后下降。

此外，患者还会出现锥体束征，表现为对侧肢体肌力减弱、肌张力增高、腱反射亢进以及病理反射阳性等。这是由于疝出的脑组织压迫了同侧的大脑脚，导致锥体束受损。如果病情持续发展，患者可能会出现去大脑强直，表现为四肢伸直、肌张力增高、角弓反张，这是脑干严重受损的表现。

综上所述，小脑幕切迹疝的典型表现包括意识障碍、瞳孔变化、生命体征紊乱和锥体束征等，这些表现对于及时诊断和治疗该疾病具有重要意义。一旦出现上述典型表现，应立即采取有效的治疗措施，以挽救患者的生命。