24小时客服电话:010-82311666
APP下载
扫一扫,立即下载
医学教育网APP下载

开发者:北京正保医教科技有限公司

苹果版本:8.7.0

安卓版本:8.7.0

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

正保医学教育网医师资格_微信公众号
微信公众号
热门资讯,实时推送
Yishimed66
正保医学教育网医师资格_微信视频号
官方视频号
免费直播,订阅提醒
微信扫码即可关注
正保医学教育网医师资格考试指导老师
考试指导老师
备考规划,专属指导
微信扫码添加老师
正保医学教育网_官方抖音号
官方抖音号
分享更多医考日常
抖音扫一扫关注
当前位置:医学教育网 > 临床执业医师 > 精华问答

原发慢肾上腺减退怎么治疗?

2026-04-27 20:58 来源:正保医学教育网
打印
字体:
原发性慢性肾上腺皮质减退症,又称Addison病,是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁所致。其治疗主要包括基础治疗、病因治疗、肾上腺危象治疗等方面。

基础治疗方面,需要长期坚持生理剂量的糖皮质激素替代治疗。一般选用氢化可的松,它具有天然的糖皮质激素和盐皮质激素活性,是较为理想的替代药物。剂量需根据患者的具体情况个体化调整,通常早上给予2/3的剂量,下午给予1/3的剂量,以模拟人体皮质醇分泌的昼夜节律。对于有明显低血压、低血钠等盐皮质激素缺乏表现的患者,还需补充盐皮质激素,如氟氢可的松,它可以增加肾小管对钠的重吸收,减少钾的排出,维持水盐平衡。同时,患者应保证足够的食盐摄入,每日至少10克,以补充因皮质醇缺乏导致的失钠。

病因治疗也非常关键。如果是由自身免疫性疾病引起的,可能需要评估是否存在其他自身免疫性疾病并进行相应治疗。对于由结核等感染因素导致的,应积极进行抗结核治疗,遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则,以彻底清除病原体,防止病情进一步恶化。

当患者发生肾上腺危象时,这是一种严重的危及生命的情况,需要紧急治疗。首先要迅速补充生理盐水,在最初的24小时内,可给予2000 - 3000毫升,以纠正脱水和低血容量。同时,静脉注射氢化可的松,开始时可给予100毫克,随后每6 - 8小时重复给予,待病情稳定后逐渐减量。此外,还需要积极治疗诱发因素,如控制感染等。

在治疗过程中,患者需要定期复诊,监测血电解质、血糖、血压等指标,以及评估症状改善情况,以便及时调整治疗方案。同时,患者应避免过度劳累、感染等应激情况,随身携带疾病诊断卡和急救药物,以应对可能出现的紧急情况。

题库小程序

学员讨论(0
相关资讯
  • 距2026临床医师技能考试还有?
医师资格公众号
关注考试动态
发布考情动态
考试复习指导
免费1V1咨询考试条件
  • 免费试听
  • 免费直播
  • 辅导课程
2024中医医师入学摸底测试解析

张钰琪老师 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024医考报名后如何安排复习时间

张钰琪老师 2024-01-30 19:25--21:00

回看
2026年备考方案,供你选!
精品题库
  • 密题库会员
  • 题库小程序
  • 医考爱打卡
临床执业医师密题库会员
多维练习模式
仿真模拟实战
专业解析+答疑
智能学习工具
原价:¥129-299
复购¥103.2-239.2
查看详情
医学题库小程序
正保医学题库

· 每日一练 巩固提升

· 仿真试卷 实战演练

· 组队刷题 互相激励

查看 更多免费题库
医考爱打卡
医考爱打卡

· 每天一个知识点

· 配套精选练习题

· 随时记录打卡心情

查看 更多免费题库
图书/资料
  • 精品图书
  • 免费资料
  • · 考点回顾
  • · 考情分析
  • · 备考建议
  • · 思维导图
  • · 基础测评
  • · 高频考点
立即领取
学习社区
  • 备考交流
  • 微信
  • 视频号
拒绝盲目备考,加学习群共同进步!
寻找学习搭子
回到顶部
折叠