水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀,它常常伴随多种不同的症状,以下为你详细介绍。
当水肿伴随肝肿大时,可能有不同情况。若同时有颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,这提示右心衰竭导致体循环淤血,使得肝脏淤血肿大,进而出现水肿,常见于慢性肺源性心脏病、心包炎等疾病。而如果仅有肝肿大,没有颈静脉怒张等表现,可能是肝硬化等肝脏疾病引起,肝硬化导致肝内结构破坏,门静脉高压,引起腹水和下肢水肿。
水肿伴随重度蛋白尿,往往是肾脏疾病的表现。大量蛋白质从尿液中丢失,导致血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到组织间隙形成水肿,常见于肾病综合征,患者除了水肿、蛋白尿,还可能有低蛋白血症、高脂血症等表现。
水肿伴随呼吸困难与发绀,多提示存在心肺方面的问题。心力衰竭时,心脏泵血功能下降,导致肺循环淤血,引起呼吸困难,同时体循环淤血可出现水肿。严重的肺部疾病如肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病等,可导致呼吸功能障碍,引起缺氧发绀,也可能因右心负荷增加而出现水肿。
水肿伴随消瘦、体重减轻,可能是营养不良性水肿。长期营养摄入不足、消化吸收不良或慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、结核等,导致身体蛋白质等营养物质缺乏,血浆胶体渗透压降低,从而出现水肿,同时患者会有明显的消瘦和体重下降。
水肿伴随局部疼痛,多考虑局部病变。如下肢静脉血栓形成,除了下肢水肿外,还会有下肢局部疼痛、压痛,活动后疼痛可能加重。蜂窝织炎等局部感染性疾病,也会出现局部红肿、疼痛、发热等症状,同时伴有局部水肿。
当水肿伴随肝肿大时,可能有不同情况。若同时有颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,这提示右心衰竭导致体循环淤血,使得肝脏淤血肿大,进而出现水肿,常见于慢性肺源性心脏病、心包炎等疾病。而如果仅有肝肿大,没有颈静脉怒张等表现,可能是肝硬化等肝脏疾病引起,肝硬化导致肝内结构破坏,门静脉高压,引起腹水和下肢水肿。
水肿伴随重度蛋白尿,往往是肾脏疾病的表现。大量蛋白质从尿液中丢失,导致血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到组织间隙形成水肿,常见于肾病综合征,患者除了水肿、蛋白尿,还可能有低蛋白血症、高脂血症等表现。
水肿伴随呼吸困难与发绀,多提示存在心肺方面的问题。心力衰竭时,心脏泵血功能下降,导致肺循环淤血,引起呼吸困难,同时体循环淤血可出现水肿。严重的肺部疾病如肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病等,可导致呼吸功能障碍,引起缺氧发绀,也可能因右心负荷增加而出现水肿。
水肿伴随消瘦、体重减轻,可能是营养不良性水肿。长期营养摄入不足、消化吸收不良或慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、结核等,导致身体蛋白质等营养物质缺乏,血浆胶体渗透压降低,从而出现水肿,同时患者会有明显的消瘦和体重下降。
水肿伴随局部疼痛,多考虑局部病变。如下肢静脉血栓形成,除了下肢水肿外,还会有下肢局部疼痛、压痛,活动后疼痛可能加重。蜂窝织炎等局部感染性疾病,也会出现局部红肿、疼痛、发热等症状,同时伴有局部水肿。

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