脑干损伤是一种非常严重且危急的神经系统损伤，典型症状主要体现在以下几个方面。

意识障碍是脑干损伤极为突出的症状之一。由于脑干网状结构上行激活系统受损，患者伤后通常会立即陷入持续昏迷状态，且昏迷程度较深，持续时间长。轻者可能数天或数周后逐渐恢复意识，重者可能长期处于昏迷甚至植物生存状态。

瞳孔和眼球运动的改变也较为常见。中脑损伤时，可出现双侧瞳孔大小不等、形状多变且不规则，对光反射减弱或消失。若损伤位于动眼神经核附近，还会出现眼球运动障碍，如眼球分离、斜视等。桥脑损伤时，双侧瞳孔常极度缩小，呈针尖样，这是桥脑损伤的特征性表现之一，同时可伴有眼球同向凝视等异常。

生命体征的紊乱是脑干损伤的重要表现。呼吸功能方面，脑干损伤可导致呼吸节律和频率的改变，早期可能表现为呼吸浅快，随后可出现呼吸深慢、不规则，甚至呼吸暂停等严重情况。循环系统上，患者可能出现血压波动，早期血压可能升高，随后逐渐下降，脉搏也会从早期的快速有力转变为细弱、不规则。体温调节也会出现异常，脑干损伤可使体温调节中枢功能失调，患者可能出现高热，体温可达40℃以上，也可能出现体温不升的情况。

肢体运动和反射异常也是常见症状。患者常出现肢体瘫痪，多为双侧性，可表现为软瘫或硬瘫。同时，各种生理反射如角膜反射、吞咽反射等减弱或消失，还可能出现病理反射，如巴宾斯基征阳性等。此外，患者还可能出现去大脑强直发作，表现为四肢伸直、肌张力增高、角弓反张，这是脑干损伤严重的表现之一，提示病情危急。