小儿肺炎是婴幼儿时期的常见疾病,主要临床表现包括以下几个方面。
一般症状方面,患儿在起病前可能会有上呼吸道感染的症状,比如流涕、鼻塞、咳嗽等。起病较急时,会突然出现发热,体温可达38℃ - 40℃,热型不定,多为不规则发热,也有弛张热或稽留热,新生儿、重度营养不良儿体温可不升或低于正常。患儿精神状态不佳,常表现出烦躁不安、精神萎靡、食欲不振等情况,部分患儿还可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状。
呼吸系统症状是小儿肺炎的主要表现。咳嗽较为频繁,早期多为刺激性干咳,极期咳嗽反而减轻,恢复期咳嗽有痰。气促多在发热、咳嗽后出现,呼吸频率加快,可见鼻翼扇动、点头呼吸、三凹征等表现。肺部听诊早期可不明显,以后可闻及较固定的中、细湿啰音,以背部两肺下方及脊柱旁较多,深吸气末更为明显。当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时,可出现语颤增强、叩诊浊音,听诊呼吸音减弱或有管状呼吸音等肺实变体征。
重症肺炎除了有严重的呼吸系统症状外,还会累及循环、神经和消化等系统。循环系统可表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐,严重者可出现心力衰竭,表现为呼吸突然加快、心率突然增快、肝脏迅速增大等。神经系统可出现烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等。消化系统症状有食欲减退、呕吐、腹泻、腹胀等,严重时可吐咖啡样物、便血,肠鸣音消失等中毒性肠麻痹表现。
一般症状方面,患儿在起病前可能会有上呼吸道感染的症状,比如流涕、鼻塞、咳嗽等。起病较急时,会突然出现发热,体温可达38℃ - 40℃,热型不定,多为不规则发热,也有弛张热或稽留热,新生儿、重度营养不良儿体温可不升或低于正常。患儿精神状态不佳,常表现出烦躁不安、精神萎靡、食欲不振等情况,部分患儿还可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状。
呼吸系统症状是小儿肺炎的主要表现。咳嗽较为频繁,早期多为刺激性干咳,极期咳嗽反而减轻,恢复期咳嗽有痰。气促多在发热、咳嗽后出现,呼吸频率加快,可见鼻翼扇动、点头呼吸、三凹征等表现。肺部听诊早期可不明显,以后可闻及较固定的中、细湿啰音,以背部两肺下方及脊柱旁较多,深吸气末更为明显。当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时,可出现语颤增强、叩诊浊音,听诊呼吸音减弱或有管状呼吸音等肺实变体征。
重症肺炎除了有严重的呼吸系统症状外,还会累及循环、神经和消化等系统。循环系统可表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐,严重者可出现心力衰竭,表现为呼吸突然加快、心率突然增快、肝脏迅速增大等。神经系统可出现烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等。消化系统症状有食欲减退、呕吐、腹泻、腹胀等,严重时可吐咖啡样物、便血,肠鸣音消失等中毒性肠麻痹表现。

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