影响静脉回流的因素主要有以下几个方面。

首先是体循环平均充盈压，它是反映血管系统充盈程度的指标。当血量增加或容量血管收缩时，体循环平均充盈压升高，静脉回心血量增多；反之，血量减少或容量血管舒张时，体循环平均充盈压降低，静脉回心血量减少。例如，失血时体循环平均充盈压下降，静脉回流就会减少。

心脏收缩力量也对静脉回流起着关键作用。心脏收缩力强，射血时心室排空较完全，心舒期室内压就较低，对心房和大静脉内血液的抽吸力量也就较大，静脉回流增多。比如右心衰竭时，右心室收缩力量减弱，射血功能减退，心舒期右心房和大静脉内血液淤积，中心静脉压升高，静脉回流受阻，患者可出现颈外静脉怒张、肝肿大、下肢水肿等体征。

体位改变也会影响静脉回流。当人体从卧位转变为立位时，身体低垂部分的静脉因跨壁压增大而扩张，容纳的血量增多，故回心血量减少。长期卧床的患者，静脉管壁的紧张性较低，可扩张性较大，加之腹壁和下肢肌肉的收缩力量减弱，对静脉的挤压作用减小，由平卧位突然站起来时，可因大量血液淤滞于下肢，回心血量过少而发生昏厥。

骨骼肌的挤压作用在静脉回流中也很重要。在肌肉收缩时，位于肌肉内或肌肉间的静脉受到挤压，使静脉血流加快；同时，因静脉内有瓣膜存在，使静脉内的血液只能向心脏方向流动而不能逆流。这样，骨骼肌和静脉瓣膜一起对静脉回流起着“泵”的作用，称为“静脉泵”或“肌肉泵”。例如，步行时下肢肌肉的节律性收缩和舒张，就可以促进下肢静脉回流。

呼吸运动也会影响静脉回流。吸气时，胸腔容积增大，胸膜腔负压值增大，使胸腔内的大静脉和右心房更加扩张，压力进一步降低，有利于外周静脉内的血液回流至右心房；呼气时，胸膜腔负压值减小，由静脉回流入右心房的血量也相应减少。

综上所述，体循环平均充盈压、心脏收缩力量、体位改变、骨骼肌挤压作用以及呼吸运动等因素相互配合，共同影响着静脉回流，维持着人体正常的血液循环