影响肾小球滤过的因素主要包括以下几个方面。

首先是有效滤过压，它是肾小球滤过的动力，由肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和肾小囊内压共同决定。肾小球毛细血管血压是推动血浆从肾小球滤过的力量。当动脉血压在80 - 180mmHg范围内变动时，通过肾血流量的自身调节机制，肾小球毛细血管血压可保持相对稳定，肾小球滤过率也基本不变。但如果动脉血压低于80mmHg，超出了自身调节范围，肾小球毛细血管血压会相应降低，有效滤过压减小，肾小球滤过率下降，可能导致少尿甚至无尿。血浆胶体渗透压是阻止血浆滤过的力量。当静脉输入大量生理盐水使血浆蛋白稀释，血浆胶体渗透压降低时，有效滤过压升高，肾小球滤过率增加。肾小囊内压也是对抗滤过的力量。当肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫等原因引起尿路梗阻时，肾小囊内液体流出不畅，肾小囊内压升高，有效滤过压降低，肾小球滤过率减少。

其次是滤过膜的面积和通透性。正常情况下，人两肾全部肾小球滤过膜的总面积很大，约1.5m²以上，保证了肾小球的高效滤过。在某些病理情况下，如急性肾小球肾炎时，肾小球毛细血管内皮细胞增生、肿胀，基膜也肿胀加厚，使有效滤过面积明显减小，肾小球滤过率降低，出现少尿甚至无尿。滤过膜的通透性也会影响滤过。滤过膜由毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层足细胞的足突构成，正常时它对物质的滤过有一定的选择性。当滤过膜受损时，其通透性会发生改变，例如在肾小球肾炎时，滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失，导致带负电荷的血浆蛋白滤过增加，可出现蛋白尿。

再者是肾血浆流量。肾血浆流量主要影响滤过平衡的位置。肾血浆流量增加时，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压上升速度减慢，滤过平衡位置靠近出球小动脉端，有更多的血浆从肾小球滤过，肾小球滤过率增加；反之，肾血浆流量减少时，血浆胶体渗透压上升速度加快，滤过平衡位置靠近入球小动脉端，有效滤过的毛细血管长度缩短，肾小球滤