小儿不同时期血象具有不同特点,具体如下:
胎儿期造血开始于胚胎第3周,主要是卵黄囊造血,至第6周后开始减退。从胚胎第6周开始,中胚叶造血开始过渡至肝造血,肝脏成为胎儿中期主要的造血场所,至胎儿期6个月后,肝脏造血逐渐减退。约于胚胎第8周脾脏开始造血,主要造红细胞、粒细胞、淋巴细胞及单核细胞,至第5个月后脾脏造红细胞和粒细胞的功能逐渐减退,而造淋巴细胞功能可维持终身。骨髓在胎儿4个月开始造血活动,并迅速成为主要的造血器官,直至出生2~5周后成为唯一的造血场所。
出生时,小儿的红细胞数和血红蛋白量较高,红细胞数约(5.0~7.0)×10¹²/L,血红蛋白量约150~220g/L,这是因为胎儿期处于相对缺氧状态,红细胞生成素合成增加。生后随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时性降低,胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多,加之婴儿生长发育迅速,循环血量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至2~3个月时,红细胞数降至3.0×10¹²/L左右,血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。之后随着年龄增长,红细胞数和血红蛋白量又逐渐上升。
白细胞方面,出生时白细胞总数较高,可达(15~20)×10⁹/L,生后6~12小时可进一步增高,然后逐渐下降,至生后1周时平均为12×10⁹/L。婴儿期白细胞数维持在10×10⁹/L左右。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化,出生时中性粒细胞约占65%,淋巴细胞约占30%,随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后4~6天两者比例约相等,之后淋巴细胞比例逐渐升高,约占60%,中性粒细胞约占35%,至4~6岁时两者比例又相等,之后中性粒细胞比例逐渐上升,达成人水平。
血小板数在小儿各期与成人相似,约为(100~300)×10⁹
胎儿期造血开始于胚胎第3周,主要是卵黄囊造血,至第6周后开始减退。从胚胎第6周开始,中胚叶造血开始过渡至肝造血,肝脏成为胎儿中期主要的造血场所,至胎儿期6个月后,肝脏造血逐渐减退。约于胚胎第8周脾脏开始造血,主要造红细胞、粒细胞、淋巴细胞及单核细胞,至第5个月后脾脏造红细胞和粒细胞的功能逐渐减退,而造淋巴细胞功能可维持终身。骨髓在胎儿4个月开始造血活动,并迅速成为主要的造血器官,直至出生2~5周后成为唯一的造血场所。
出生时,小儿的红细胞数和血红蛋白量较高,红细胞数约(5.0~7.0)×10¹²/L,血红蛋白量约150~220g/L,这是因为胎儿期处于相对缺氧状态,红细胞生成素合成增加。生后随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时性降低,胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多,加之婴儿生长发育迅速,循环血量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至2~3个月时,红细胞数降至3.0×10¹²/L左右,血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。之后随着年龄增长,红细胞数和血红蛋白量又逐渐上升。
白细胞方面,出生时白细胞总数较高,可达(15~20)×10⁹/L,生后6~12小时可进一步增高,然后逐渐下降,至生后1周时平均为12×10⁹/L。婴儿期白细胞数维持在10×10⁹/L左右。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化,出生时中性粒细胞约占65%,淋巴细胞约占30%,随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后4~6天两者比例约相等,之后淋巴细胞比例逐渐升高,约占60%,中性粒细胞约占35%,至4~6岁时两者比例又相等,之后中性粒细胞比例逐渐上升,达成人水平。
血小板数在小儿各期与成人相似,约为(100~300)×10⁹

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