脑梗死的早期诊断对于及时治疗和改善患者预后至关重要，以下是从多个方面进行早期诊断的方法。

首先是详细了解病史。脑梗死患者常有一些高危因素，医生需要询问患者是否有高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、吸烟、酗酒等情况。同时，了解患者起病的方式和症状出现的时间，如果患者突然出现单侧肢体无力、麻木、言语不清、口角歪斜、视物模糊、眩晕、呕吐等症状，尤其是在安静状态下或睡眠中发病，要高度怀疑脑梗死的可能。

其次是进行全面的体格检查。医生会对患者进行神经系统检查，评估患者的意识状态、瞳孔大小和对光反射、肢体肌力、肌张力、感觉功能、反射等。例如，若发现患者一侧肢体肌力下降、病理反射阳性等，提示可能存在脑部病变。同时，还会检查患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，以了解患者的整体状况。

影像学检查是早期诊断脑梗死的重要手段。头颅CT平扫是最常用的检查方法，它可以在短时间内完成，有助于排除脑出血等其他疾病。在发病早期，头颅CT可能无明显异常表现，但可以帮助医生排除其他可能导致类似症状的疾病。头颅磁共振成像（MRI）对脑梗死的早期诊断更为敏感，尤其是弥散加权成像（DWI），可以在发病数小时内检测到缺血病灶，对于早期诊断和治疗方案的制定具有重要意义。此外，磁共振血管造影（MRA）、CT血管造影（CTA）等检查可以显示脑部血管的情况，帮助医生了解血管病变的部位和程度。

实验室检查也有助于脑梗死的早期诊断。血常规、凝血功能、血糖、血脂、肝肾功能等检查可以了解患者的基本身体状况，排查可能的病因和危险因素。例如，血糖升高可能提示糖尿病，血脂异常可能与动脉粥样硬化有关。

总之，脑梗死的早期诊断需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及影像学和实验室检查结果。对于疑似脑梗死的患者，应尽快进行相关检查，以明确诊断并及时采取治疗措施。