关于“2020年临床执业医师实践技能体格检查——外周血管检查”的内容，相信很多考生都在关注，医学教育网为了帮助广大临床执业医师考生复习，特为大家总结如下：

外周血管检查：颈动脉搏动、毛细血管搏动征及水冲脉、枪击音检查：

（1）颈动脉搏动触诊：

检查者以拇指置颈动脉搏动处（在甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧）触之并比较两侧颈动脉搏动；

（2）毛细血管搏动征检查方法正确：

毛细血管搏动征：用手指轻压被检查者指甲末端或以玻片轻压被检查者口唇粘膜，可使局部发白，发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。

（3）水冲脉检查方法正确：

检查者握紧被检查者手腕掌面，示指、中指、环指指腹触于桡动脉上，遂将其前臂高举超过头部，有水冲脉者可使检查者明显感知犹如水冲的脉搏。

（4）射枪音检查，操作正确：

枪击音：在外周较大动脉表面（常选择肱动脉或股动脉），轻放听诊器胸件可闻及与心跳一致短促如射抢的声音。主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进。

（5）提问：

①为什么不能同时触诊两侧颈动脉？

答：晕厥。

②主动脉瓣关闭不全时，周围血管检查有何异常？

答：枪击音。

③有水冲脉者应考虑什么问题？

答：脉压差增大，见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血。

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