关于“2022年临床执业医师「内分泌系统」经典例题36-39题”，全国2022年临床执业医师模考大赛已开启（查看详情>>），医学教育网编辑整理分享有关内容如下：

查看汇总：全国2022年临床医师内分泌系统「冲刺经典」例题54道！

内分泌系统经典例题

36.女，35岁。下肢严重挤压伤2小时。查体：BP 105/70mmHg。实验室检查：血清K⁺ 6.0mmol/L，Na⁺ 138mmol/L，Cl^- 105mmo/L。

该患者最可能出现的酸碱平衡紊乱是

A.细胞外液碱中毒、尿液呈酸性

B.细胞外液酸中毒、尿液呈酸性

C.细胞外液酸中毒、尿液呈碱性

D.细胞内液碱中毒、尿液呈酸性

E.细胞外液碱中毒、尿液呈碱性

37.男，56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷。该患者应考虑为

A.中度低渗性缺水

B.中度等渗性缺水

C.重度等渗性缺水

D.中度高渗性缺水

E.重度高渗性缺水

（38～39题共用题干）

男，62岁。2型糖尿病病史10年，口服二甲双胍0.5tid，格列美脲4mgqd，空腹血糖7～9mmol/L，餐后血糖未监测。2周前感冒后自行停药，逐渐出现疲乏无力、口渴、多饮。近3天出现明显乏力、烦躁不安、胡言乱语等症状。1天来食欲不振、恶心，无呕吐，未进食。查体：BP 140/90mmHg，体型偏胖，谵妄状态，心率100次/分，双肺呼吸音粗糙。尿糖（＋＋＋＋），尿酮体（＋），血钠150mmol/L。

38.该患者的状态首先应考虑为

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.低血糖昏迷

C.糖尿病高渗高血糖综合征

D.重症肺炎

E.脑卒中

39.该患者处理的重点是

A.补充碳酸氢钠

B.恢复原降糖治疗

C.补充电解质

D.静脉输注生理盐水

E.静脉输注葡萄糖

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