2022年3月30日临床执业医师考试每日一练题目如下，医学教育网编辑为您整理，想了解更多临床执业医师考试知识，请持续关注医学教育网临床医师栏目。

【经典练习题】

1.下列关于风湿性疾病自身抗体检测说法错误的是

A.抗核抗体是结缔组织病的筛查抗体

B.类风湿因子阳性也不一定就是类风湿关节炎

C.抗环瓜氨酸肽抗体对早期类风湿关节炎的诊断特异性高

D.抗中性粒细胞胞浆抗体对血管炎的诊断有一定意义

E.抗磷脂抗体是系统性硬化病的标记性抗体

2.目前治疗SLE的主药为

A.非甾体抗炎药

B.磷酸氯喹

C.雷公藤多苷

D.环磷酰胺

E.泼尼松

3.SLE狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制剂为

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.长春新碱

D.依木兰

E.雷公藤

4.SLE病人最典型的面部表现

A.痤疮

B.湿疹

C.蝶形红斑

D.色素沉着

E.紫癜

【答案解析参考】

1.【正确答案】E

【答案解析】抗磷酸脂抗体与动静脉血栓、病态妊娠、血小板减少等有关；抗Scl-70抗体与系统性硬化病相关。

2.【正确答案】E

【答案解析】迄今为止，全世界都仍以糖皮质激素为治疗系统性红斑狼疮的主药，这是因为糖皮质激素是当前最强的抗炎药物，能有效的缓解患者的症状，改善病情，其治疗作用是其他药物无法替代的。除了糖皮质激素外，另一类对系统性红斑狼疮较有效的药物就是免疫抑制剂。对于活动程度较严重的SLE，应同时给予大剂量激素和免疫抑制剂。加用免疫抑制剂有利于更好地控制SLE活动，减少SLE爆发，以及减少激素的需要量。

3.【正确答案】A

【答案解析】肾上腺皮质激素单独或与免疫抑制药物合用是治疗狼疮性肾炎的有效方法。

免疫抑制方案的选择很大程度上取决于肾脏病变类型（包括亚型）。Ⅱ型和Ⅴ型LN仅需要中小剂量激素，或联合CsA，或硫唑嘌呤，Ⅲ或Ⅳ型LN需要积极免疫抑制治疗。Ⅳ型LN诱导期的传统治疗方法是激素联合间断环磷酰胺（CTX）静脉冲击疗法。

4.【正确答案】C

【答案解析】系统性红斑狼疮11项诊断标准（也就是其特征表现）

1、颊部红斑

2、盘状红斑

3、光过敏

4、口腔溃疡

5、关节炎

6、浆膜炎（胸膜炎或心包炎）

7、肾脏病变

8、神经病变

9、血液学疾病

10、免疫学异常：抗dsDNA抗体阳性和其它

11、抗核抗体

抗dsDNA抗体和抗Sm抗体是诊断SLE的标记抗体之一。

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