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肠内营养

【考频指数】★

【考点精讲】

肠内营养

1.肠内营养适应证：胃肠功能正常，因病不能进食或营养不足，如昏迷、烧伤患者。

2.肠内营养制剂：

分粉剂及溶液两种，最终浓度为24%。

初用时可稀释成12%浓度，以50ml/h速度输入，每8——12小时后逐次增加浓度及加快速度，约3——4天后达到全量，即24% 100ml/h，一天总液体量约2000ml。

以整蛋白为主的制剂，溶液的渗透压较低（约320mmol/L），适用于胃肠道功能正常者。

以蛋白水解产物（或氨基酸）为主的制剂，渗透压较高（470——850mmol/L），适用于胃肠道消化、吸收功能不良者。

3.肠内营养并发症：

误吸：多见于年老体弱、昏迷者。

预防-半卧位，间断停止并回抽。

腹胀、腹泻：

与输入速度、溶液浓度及渗透压有关。

肠内营养是首选，经济、安全、健康（肠黏膜）。

【进阶攻略】

该知识点唯一的考点就是肠内营养的适应证。其他内容了解即可。考核多为A1型题。

【易错易混辨析】

肠内营养需半卧位，间断停止并回抽。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.肠内营养最常出现的并发症是

A.肠源性感染

B.胆汁淤积

C.胆石形成

D.误吸

E.肝酶谱升高

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】肠内营养最常出现的并发症是误吸，其他还有腹胀、腹泻。其他选项是肠外营养的并发症。

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