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内分泌

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.下丘脑调节肽的特点

2.甲状腺激素生物学的特点

3.调节钙磷代谢的激素

4.胰岛素调节物质代谢

（1）调节糖代谢：促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成糖原，储存于肝和肌肉中，并抑制糖异生，促进葡萄糖转变为脂肪酸，储存于脂肪组织，导致血糖降低。若胰岛素分泌不足，将导致血糖升高，甚至出现糖尿。

（2）调节脂肪代谢：促进肝脏合成脂肪酸，然后转运到脂肪细胞储存；促进葡萄糖进入脂肪细胞，合成脂肪并储存于脂肪细胞；抑制脂肪酶活性，减少脂肪分解。胰岛素缺乏时糖的利用受阻，脂肪分解加强，产生的大量脂肪酸在肝内氧化，产生大量酮体，可引起酮血症和酮症酸中毒。

（3）调节蛋白质代谢：在各个环节上促进蛋白质合成：①促进氨基酸进入细胞；②促进 DNA和RNA的复制和转录；③加速核糖体的翻译。此外，还能抑制蛋白质分解。胰岛素缺乏时蛋白质分解和糖异生增强，导致负氮平衡。

（4）调节能量平衡胰岛素能与其他激素（如α-促黑激素等）共同作用，在整体水平参与机体摄食平衡的调节。

【进阶攻略】

本章重点掌握甲状腺激素、调节钙磷代谢三种激素以及胰岛素的生理学特点。

【易错易混辨析】

最字考点：

促进生长发育最重要的激素是生长激素，尤其是骨和软骨的生长发育；

影响神经系统发育最重要的激素是甲状腺激素；

生长激素是腺垂体中含量最多的激素；

甲状腺是人体最大的内分泌腺，是为宜将激素存储在细胞外的内分泌腺；

甲状腺激素是人体储存量最大的激素。

各种激素缺乏性疾病：①呆小症——幼年时T3、T4缺乏；②黏液性水肿——成年人T3、T4缺乏；③甲亢——成年人T3、T4过多；④巨人症——幼年时GH过多；⑤侏儒症——幼年时GH过少；⑥肢端肥大症——成人GH过多；⑦满月脸、水牛背——GC过多；⑧佝偻病——幼年时VD3缺乏；⑨骨质疏松——成人VD3缺乏；⑩闭经泌乳综合征——成人PRL过多。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.甲状旁腺激素的功能是调节血液中的

A.锌

B.钠

C.钙

D.钾

E.镁

2.人体降钙素来源于

A.破骨细胞

B.甲状腺滤泡上皮细胞

C.甲状腺滤泡旁细胞

D.成骨细胞

E.甲状旁腺主细胞

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【答案解析】甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素是由84个氨基酸残基组成的，它的生理功能是调节体内钙磷代谢。摘除动物的甲状旁腺后，它的血钙水平将逐渐下降，而血磷水平上升。

2.C

【答案解析】降钙素是由甲状腺的滤泡旁细胞分泌，主要作用是降低血钙浓度，并且血液中的钙离子的浓度是调节降钙素分泌的主要因素。

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