抗结核病药-临床助理医师考试辅导资料：

异烟肼

1.临床应用

抗结核杆菌作用强大医|学教育网搜集整理，是治疗各种类型结核病的首选药。除早期轻症肺结核单用外，均宜与其他第一线抗结核药联合应用，以增强疗效，降低不良反应和耐药。对急性粟粒性结核和结核性脑膜炎应增大剂量，必要时采用静脉滴注。

2.不良反应

（1）神经系统毒性

①周围神经炎：继发于维生素瓦缺乏，同服维生素取可以预防。

②中枢神经系统毒性：常因用药过量所致，可出现昏迷、惊撅，偶致中毒性脑病和中毒性精神病等。

（2）肝脏毒性

多见于35岁以上、快代谢型患者，可致转氨酶升高，停药后可恢复。

利福平

1.临床应用

（1）治疗各种结核病及重症患者，常与其他抗结核病药合用。

（2）用于耐药金葡菌及其他敏感细菌所致的感染。

（3）用于治疗麻风病。

2.不良反应

常见胃肠道反应，少数出现肝损害及过敏反应。大剂量间歇疗法偶见“流感综合征”。对动物有致畸作用，孕妇禁用。本品可诱导肝药酶，联合用药时应注意药物的相互作用。

乙氨丁醇的药理作用及临床应用

为一线抗结核药，对系列期结核杆菌有较强的抑制作用，对其他细菌无效。单用易产生耐药性。常与异烟肼和利福平合用治疗初治患者，与利祸事平和卷曲霉素合用治疗复治患者，更适用于经链霉素和异烟肼治疗无效的病人。