心梗ST段抬高即ST段抬高型心肌梗死，其治疗原则主要包括以下几个方面。

首先是一般治疗。患者需要绝对卧床休息，保持环境安静，减少探视，防止不良刺激。同时要持续进行心电、血压和血氧饱和度监测，密切观察患者的生命体征变化。还要建立静脉通道，保持给药途径的通畅。并且要给予患者吸氧，以改善心肌缺氧状况，一般采用鼻导管或面罩吸氧。

再灌注治疗是关键环节。其中溶栓治疗适用于发病12小时以内、不能及时进行介入治疗的患者。通过静脉给予溶栓药物，使闭塞的冠状动脉再通，挽救濒临坏死的心肌。介入治疗，即经皮冠状动脉介入治疗（PCI），是目前治疗ST段抬高型心肌梗死的首选方法。如果患者在发病12小时以内，尤其是3 - 12小时内，应尽快行PCI，开通梗死相关血管。对于发病超过12小时，但仍有进行性缺血性胸痛、广泛ST段抬高的患者，也可考虑进行PCI。冠状动脉旁路移植术（CABG）则适用于存在严重冠状动脉病变，不适合PCI或溶栓治疗失败的患者。

药物治疗也不可或缺。要使用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，抑制血小板聚集，防止血栓形成。使用抗凝药物，如普通肝素、低分子肝素等，加强抗凝效果。还需要使用硝酸酯类药物，扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，缓解胸痛症状。同时，使用β受体阻滞剂，降低心肌耗氧量，改善预后。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）可改善心室重构，降低心力衰竭的发生率和死亡率。

此外，还要处理各种并发症。如出现心律失常，要根据心律失常的类型给予相应的治疗；若发生心力衰竭，要进行抗心衰治疗，包括利尿、强心等措施；对于心源性休克，要进行积极的抗休克治疗，维持患者的血压和重要脏器的灌注。

总之，ST段抬高型心肌梗死的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案，以降低死亡率，改善患者的预后。