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产生继发性气胸的常见病因

2018-04-19 14:16 医学教育网
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医学教育网小编整理了产生继发性气胸的常见病因如下,希望对内科主治医师考生备考复习有所帮助。

(1)肺癌

尤其是转移性肺癌,随着综合性治疗的进展,肺癌患者的生存期逐渐延长,继发于肺癌的气胸必将日渐增多;其发生率占肺癌者的4%(尤其多见于晚期小细胞性肺癌)。其产生原因是:肿瘤阻塞细支气管,导致局限性气肿;阻塞性肺炎进一步发展成肺化脓症,最后向胸腔破溃;肿瘤本身侵犯或破坏脏层胸膜。

(2)结节病

主要为第3期阶段,气胸发生率为2%~4%.由于后期纤维化导致胸膜下大疱形成或因肉芽肿病变直接侵犯胸膜所致。

(3)组织细胞增多症X

据报道其自发性气胸的发生率可达20%~43%,这与该病晚期发生明显的肺纤维化,医|学教育网搜集整理最后导致“蜂窝肺”和形成肺大疱有关。

(4)肺淋巴管平滑肌瘤病(LAM)

本病发生与体内雌激素变化有密切关系。由于支气管旁平滑肌增生可部分或完全阻塞气道,引起肺大疱、肺囊肿,最终导致破裂发生气胸。

(5)艾滋病

引起自发性气胸的发生率为2%~5%.Coker等报道298例艾滋病中气胸发生率为4%.

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