APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:医学教育网 > 内科主治医师考试 > 辅导精华

门静脉高压症的三大典型临床表现

2018-10-15 14:30 医学教育网
|

医学教育网小编整理了门静脉高压症的三大典型临床表现如下,请各位内科主治医师考生仔细查看。

①脾大

多为轻、中度大,部分可达脐下。晚期脾大常伴有脾功能亢进。

②侧支循环的建立和开放

a.食管和胃底静脉曲张;b. 腹壁静脉曲张,外观呈水母头状。c.痔静脉扩张,有时扩张形成痔核。

③腹水

肝硬化最突出的临床表现,腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:Ⅰ门静脉压增高;Ⅱ低白蛋白血症,白蛋白低于30g/L时,血浆胶渗降低,血浆外渗;Ⅲ淋巴液生成过多;Ⅳ继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加;V抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加;Ⅵ有效循环血容量不足,肾交感神经活动增强,前列腺素、心房肽等活性降低,导致肾血流量、排钠和排尿量减少。腹水出现前常有腹胀,大量腹水使腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现端坐呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水,多见于右侧。

题库小程序

距2024年内科主治考试还有

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    鸿雁 内科主治医师 《专业实践能力》 免费试听
    2024成绩放榜庆功会

    主讲:师资团 6月11日19:00-21:30

    详情
    考试深度大,25年如何复习?

    主讲:鸿雁等 6月12日19:00-21:00

    详情
    考情分析及2025年应对策略

    主讲:鸿雁 6月14日

    详情
    免费资料
    内科主治医师 备考资料包
    高频考点
    精选习题
    精选课程
    备考技巧
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠