APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:医学教育网 > 内科主治医师考试 > 辅导精华

房束旁路的电生理特点

2019-09-23 11:14 医学教育网
|

为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了房束旁路的电生理特点如下:

(1)传导速度慢:此是房束旁路最突出的电生理学特点。房束旁路的传导时间多数>150ms.而经房室旁束(Kent束)的传导时间为30~40ms,经房室结的传导时间(A-H期)《150ms.这种传导速度慢的特点使心电图表现为:①P-R间期正常或延长医学教育|网搜集整理;②有左束支阻滞时常伴有一度房室传导阻滞;③发生室上性心动过速时,A-V间期较长。

(2)仅有前向传导:至今发现的房束旁路都无逆传功能,只有房室间的前向传导。这一特点使房束旁路患者发生室上性心动过速时,都为房室结逆传型,即QRS波均为宽大畸形呈左束支传导阻滞图形。由左侧房束旁路所致者呈右束支传导阻滞图形极罕见。

(3)不应期相对短:与房室结不应期相比,房束旁路的不应期相对要短,当提前的室上性激动下传时可遇到房室结不应期传导受阻,激动则沿不应期较短的房束旁路下传,经房室结逆传,形成了逆向型房室折返性心动过速。

(4)有递减性传导:房束旁路与房室结相似,也有递减性传导。应用频率较快的室上性心房刺激时,原来房束旁路1∶1的下传,可变为文氏型下传。出现递减性传导。

(5)ATP可阻断其传导:注射ATP后可阻断房室结的传导,但对旁路的传导无影响,这是兴奋迷走神经的结果。房束旁路的传导受ATP的影响,表现为ATP注射后其仅有的前传功能暂时消失。

(6)由于房束旁路末端直接与右束支终末端融合,体表心电图可无δ波,由其他Mahaim纤维的旁路下传可见较少的δ波。

医学教育网提供2020年内科主治医师考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化!预祝各位考生都能顺利通过2020年内科主治医师考试

题库小程序

距2024年内科主治考试还有

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    鸿雁 内科主治医师 《专业实践能力》 免费试听
    2024成绩放榜庆功会

    主讲:师资团 6月11日19:00-21:30

    详情
    考试深度大,25年如何复习?

    主讲:鸿雁等 6月12日19:00-21:00

    详情
    考情分析及2025年应对策略

    主讲:鸿雁 6月14日

    详情
    免费资料
    内科主治医师 备考资料包
    高频考点
    精选习题
    精选课程
    备考技巧
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠