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2012年口腔执业助理医师《答疑周刊》第11期

2012-01-15 16:30 医学教育网
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  【口腔组织病理学

  口腔粘膜上皮中无

  A.粒层

  B.透明层

  C.棘细胞层

  D.基底层

  E.角化层

  【标准答案】B

  【答案解析】此题考的是口腔粘膜上皮的基本组织结构。

  口腔粘膜上皮中无透明层,具有基底层、棘层、粒层和角化层。这主要是讲典型的口腔粘膜上皮,不是对不同部位的口腔粘膜上皮的再分类(再分类中的被覆粘膜上皮无角化层),近30%的考生选择E,可能是由于把基本结构和再分类混淆在一起所致。口腔粘膜上皮的结构和皮肤的表皮很相似,其主要区别是皮肤的表皮有透明层,而口腔粘膜上皮没有透明层。一部分答错的考生可能是将表皮的结构和口腔粘膜上皮的结构混淆所致。

  【牙周病

  2010年全球口腔健康目标中,15岁组的目标是

  A.95%无龋

  B.龋均不超过1

  C.至少有5个牙周健康区段,其余CPI记分为1或2

  D.无因龋病或牙周病缺失之牙

  E.无牙颌不超过2%,CPI记分为4,不超过0.1个区段

  【正确答案】 C

  【答案解析】 2010年全球口腔健康目标(WH0.1994)5~6岁:90%无龋12岁:DMFT<115岁:至少5个健康区段,其余CPITN=1或218岁:无因龋或牙周病缺失的牙35~44岁:无牙颌<2%,20颗功能牙>90%,CPITN记分为4的区段<0.165~74岁:无牙颌<5%,20颗功能牙>75%,CPITN记分为4的区段<0.5

  【口腔组织病理学

  在根尖孔形成后所形成的牙本质称为

  A.前期牙本质

  B.球间牙本质

  C.透明牙本质

  D.原发性牙本质

  E.继发性牙本质

  【正确答案】 E

  【答案解析】 前期牙本质是指在成牙本质细胞和矿化牙本质之间的一层未矿化的牙本质。球间牙本质指牙本质钙化不良时,钙化球之间遗留未被钙化的间质,这部分叫做球间牙本质。主要见于牙冠部近釉牙本质界处。透明牙本质是指牙本质受到刺激以后,牙本质小管内的成牙本质细胞突变性,变性后矿物盐沉着矿化封闭小管,管周的胶原纤维变性,此时小管和周围间质折光率没有差异在磨片上呈透明状称为透明牙本质。原发性牙本质是指在牙发育过程中形成的牙本质。

  【口腔修复学

  为减小基牙的负担,桥体设计时应考虑

  A.降低桥体牙尖斜度

  B.降低桥体面高度

  C.采用金属与树脂材料

  D.设计悬空龈面形态

  E.尽量扩大锥间隙

  【正确答案】 A

  【答案解析】 降低桥体牙尖斜度可以减少侧向力,进而减少基牙所承受的侧向力。B面高度主要取决于要咬合状态,C不同的桥体材料对基牙受力影响不大,D、E主要与缺牙区软组织健康有关。

  【口腔颌面外科学

  下列有关急性化脓性腮腺炎说法错误的是

  A.常发生在儿童

  B.可发生于腹部大手术后

  C.可在慢性炎症基础上急性发作

  D.需全身支持治疗

  E.脓肿形成时应切开引流

  【正确答案】 A

  【答案解析】 急性化脓性腮腺炎以前常见于腹部大手术之后,患者的抵抗力显著下降,现在常见于慢性腮腺炎急性发作或是邻近组织急性炎症扩散。脓肿形成之后必须及时切开引流。

  【口腔颌面外科学

  心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是

  A.一年前发生的前壁心肌梗死

  B.血压170/100mmHg

  C.未控制的心律不齐

  D.心功能Ⅱ级

  E.心功能正常的心脏病

  【标准答案】C

  【答案解析】本题为基本知识题,考核拔牙时应注意的心血管问题。

  血压170/100mmHg属高血压,但还不是拔牙的禁忌证。心肌梗死也在拔牙禁忌范畴,但一年以前的前壁心梗已相对稳定,可以考虑施行拔牙术。故本题的正确答案为C.考生如只知心脏病高血压患者拔牙要注意,而不了解详细情况,则可能误选A或B。

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