溃疡性结肠炎（UC）是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变呈连续性、弥漫性分布，多数在直肠乙状结肠，主要限于粘膜与粘膜下层。临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛。病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。

　　临床表现

　　起病多数缓慢，呈慢性经过，多表现为发作期与缓解期交替。

　　（一）消化系统表现

　　1.腹泻：见于绝大多数患者，粘液脓血便是本病活动期的重要表现。轻者糊状便，每日排便2-4次，便血轻或无；重者稀水样便，每日排便10次以上，脓血显见。

　　2.腹痛：一般诉有轻度至中度腹痛，多为左下腹或下腹的阵痛。有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重。

　　3.其他症状：可有腹胀。

　　4.体征：轻、中型患者仅有左下腹轻压痛，重型和暴发型患者常有明显压痛和鼓肠。直肠指诊可有触痛及指套染血。

　　（二）全身表现

　　中、重型患者活动期常有低至中度发热，重症患者可有衰弱，消瘦，贫血，低蛋白血症，水、电解质紊乱等。

　　（三）肠外表现

　　临床分型

　　1.临床类型

　　①初发型

　　②慢性复发型：临床上最多见。

　　③慢性持续型

　　④急性暴发型

　　2.病情严重程度

　　①轻型：腹泻每日4次以下，便血轻或无，无发热，脉速，贫血无或轻，ESR正常；

　　②重型：腹泻频繁，并有明显血便，有发热、脉速等全身症状，ESR加快，血红蛋白下降；

　　③中型：介于轻型与重型之间。

　　3.病变范围

　　①直肠炎

　　②直肠乙状结肠炎

　　③左半结肠炎

　　④广泛性或全结肠炎

　　4.病情分期

　　①活动期

　　②缓解期

　　并发症

　　中毒性巨结肠：表现为病情急剧恶化，毒血症明显，有脱水、电解质紊乱，出现鼓肠，腹部压痛，肠鸣音消失。血常规白细胞显著升高。X线腹平片可见结肠扩大，结肠袋消失。