血象白细胞计数多在2～4×109/L，中性粒细胞绝对值减低。血红蛋白和血小板正常。骨髓象一般正常，典型患者呈粒系增生不良或成熟障碍。有的粒细胞有空泡、中毒颗粒及核固缩等退行性变。骨髓象除了解粒细胞增殖分化情况外，还可明确有无肿瘤细胞转移。粒细胞边缘池的检查方法有几种，如用同位素DF32P标记自身中性粒细胞进行检查，结果确切。粒细胞储备的检查，方法是通过注射或口服促骨髓释放粒细胞的制品，如内毒素、肾上腺皮质激素等。白细胞凝集试验和血溶菌霉及溶菌酶指数是检测是否有粒细胞破坏过多的方法，但有假阳性出现。
治疗措施如下：
1.首先应仔细查找引起粒细胞减少的原因，根据病因选择相应的治疗措施。如因药物引起者，应立即停药。
2.促白细胞生成药物临床应用种类较多，但疗效均难以确定。如维生素B6、利血生可用于各种粒细胞减少症。维生素B4、鲨肝醇、肌苷、脱氧核苷酸、康力龙等对抗癌药、放疗或氯霉素等因素所致的白细胞减少有较好疗效。在病因治疗同时，对上述药物可选择其中1～2种，服用4～6周，观察是否有使白细胞回升效果，切勿认为药物越多越好，而同时使用数种药物。
3.肾上腺皮质激素可促进骨髓释放细胞进入外周血循环，当粒细胞减少是因为免疫因素引起，医学教.育网搜集整理如系统性红斑狼疮所致时，有较好且持久的疗效。
学员讨论（0）
扫一扫立即下载
