【针灸学】

下列哪项不属于艾灸( )

A.瘢痕灸

B.隔蒜灸

C.蒜泥灸

D.实按灸

E.温针灸

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

蒜泥灸是将大蒜捣烂如泥，敷于穴区达到类似灸法作用的一种外治方法。每次敷灸时间为1～3小时，以局部发痒发赤及起泡为度。适应症：咯血、扁桃体炎、衄血、肺结核病等。

因此本题答案选C。

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【方剂学】

归脾汤中配伍茯苓意在（ ）

A.健脾渗湿

B.渗湿止泻

C.利水消肿

D.宁心安神

E.涤痰除饮

学员提问：为什么不是健脾渗湿？

答案及解析：本题答案选D。

归脾汤方证因思虑过度，劳伤心脾，气血亏虚所。主治心脾气血两虚之证。方中以参、芪、术、甘草补气健脾；当归、龙眼肉补血养心，酸枣仁、茯苓、远志宁心安神；更以木香理气醒脾，以防补益气血药腻滞碍胃。组合成方，心脾兼顾，气血双补。茯苓也有健脾渗湿的功效，但此处与酸枣仁、远志配伍，取其宁心安神的功效。

因此本题答案选D。

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【中医内科学】

下列哪项不是引起呕吐的主要原因( )

A.外邪侵袭

B.湿邪困脾

C.饮食不节

D.情志失调

E.病后体虚

学员提问：D.情志失调；不是引起呕吐的主要原因？

E.病后体虚；不是引起呕吐的主要原因？

B.湿邪困脾不是引起呕吐的主要原因？

答案及解析：本题答案为B。

情志失调，则郁怒伤肝，肝失条达，横逆犯胃，胃失和降，可导致呕吐；

病后体虚，耗伤中气，胃虚不能盛受水谷，脾虚不能化生精微，停积胃中，导致呕吐；

湿邪困脾，脾不能升清，可以导致泄泻。

故本题答案为B。

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【中医儿科学】

患儿，6岁。咳嗽喘促l天。证见喘促气急，咳嗽痰鸣，恶寒发热，鼻流清涕，咯痰黄稠，口渴，大便干，舌红，苔白，脉滑数。其治法是( )

A.温肺散寒，化痰定喘

B.清肺涤痰，止咳平喘

C.解表清里，定喘止咳

D.泻肺补肾，标本兼顾

E.健脾温肾，固摄纳气

学员提问：这个不是寒性哮喘吗怎么不选A？

答案及解析：本题答案选C。

患儿为哮喘，外寒内热证。

分析：表寒未清，内已化热。风寒在表故见恶寒发热，鼻流清涕；口渴引饮，吐痰粘稠色黄，便干为里有痰热之象。

治法：解表清里，定喘止咳。

方药：大青龙汤加减。

故本题答案为C。

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【中医妇科学】

患者经行或先或后，量或多或少，平时腰膝酸痛，经前乳房胀痛，心烦易怒，舌黯红，苔白，脉弦细。方选( )

A.固阴煎

B.丹栀逍遥散

C.定经汤

D.逍遥散

E.左归丸

学员提问：属于什么病，证型是什么，为什么用定经汤？

答案及解析：本题答案选C。

患者属月经先后无定期，肝郁肾虚。治宜补肾舒肝，方用定经汤（《傅青主女科》）。

故本题答案为C。

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医学教育网2012年中医执业助理医师：《答疑周刊》第18期（Word下载）