下述关于丙咪嗪(米帕明)的效应哪一项是错的( )

A.拟交感作用

B.提高惊厥阈值

C.增高突触间隙去甲肾上腺素浓度

D.镇静作用

E.阿托品样作用

【正确答案】

B

【提问】为什么

【回答】学员hdzhangzhenhai，您好！您的问题答复如下：

丙咪嗪有较强的抗抑郁作用，可降低惊厥阈值。如与抗惊厥药合用，可降低抗惊厥药的作用。

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【追问】丙咪嗪为什么有镇静作用？

【回答】学员chenana，您好！您的问题答复如下：

您好:

丙咪嗪主要作用是能阻滞去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙中去甲肾上腺素和5－HT含量。具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用，镇静作用较弱。主要用于治疗各种抑郁症，尤以情感性障碍抑郁症疗效显著。

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【追问】那镇静的作用这么解释，它不是抗抑郁的药吗，那不是应该兴奋地吗？

【回答】学员hahaqian，您好！您的问题答复如下：

丙咪嗪有较强的抗抑郁作用，但兴奋作用不明显，镇静作用微弱。对精神分裂症伴发的抑郁状态则几乎无效或疗效差。也可用于小儿遗尿症。

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【追问】高惊厥阈值是什么？ 请解释；

【回答】学员wuzhilian2008，您好！您的问题答复如下：

高热惊厥是指除颅内感染及其他原有的神经系统疾病外，由其他原因引起的发热超过38.5℃时的突发性惊厥，5岁以下宝宝发病率为2%～5%。其中6个月～3岁的宝宝发病率最高，男孩多于女孩，惊厥也多发生于急性上呼吸道感染，高热开始后的12小时内，一般短暂发作为数10秒之内，严重的也可达10～30分钟以上。发作后很快清醒，一次高热过程中，只出现一次惊厥。

癫痫病的治疗方法最常用的就是药物治疗，除了针对病因采取各种预防措施和癫痫病治疗之外，还必须对患者进行心理治疗，让患者树 立正确的对待癫痫的观念，并取得家庭和社会的理解、支持，帮助患者克服对癫痫发作的种种顾虑，消除其他方面的精神刺激。提高惊厥阈值，减少癫痫发作。通过癫痫的治疗方法，让癫痫患者以最佳心态进入社会，学习各种生活、工作、交际等技能，最终得以 身心健康地生活下去。

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★问题所属科目：中西医结合执业医师---药理学