A.口服

B.管饲

C.要素饮食

D.经周围静脉行TPN

E.经中心静脉行TPN

1．Crohn病急性发作期宜采用( )

【正确答案】D

【答案解析】

2．脑卒中病人宣采用( )

【正确答案】B

【答案解析】

【提问】请问Crohn是什么病

【回答】学员luohui89，您好！您的问题答复如下：

克隆病 （Crohn Disease）又称局限性肠炎，是病因未明的胃肠肉芽肿性炎性疾病。目前已将本病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病。病变多见于末回肠和邻近结肠，常呈节段性分布。临床主要表现腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成及肠梗阻，伴有发热、贫血等。发病年龄多在15－40岁，男性稍多于女性。

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【追问】1小题D和E怎么理解，又怎么排除呢

【回答】学员03513040，您好！您的问题答复如下：

经中心静脉行TPN适用于需长期接受PN支持的患者，如短肠综合征。

全胃肠外营养支持：口服或管饲有困难、消化与吸收功能障碍的病人，用静脉途径输入生理需要的全部营养要素。其途径如下：

1.周围静脉：适宜营养支持在2周以内或因肠内营养不能满足需要同时辅以静脉营养的病人；

2.中心静脉：估计病人2周内不能应用肠内营养的病人，可连续滴注。

【追问】经周围静脉行TPN

经中心静脉行TPN

的相同点和不同点

【回答】学员yyx1611，您好！您的问题答复如下：

经中心静脉行TPN适用于需长期接受PN支持的患者，如短肠综合征。

全胃肠外营养支持：口服或管饲有困难、消化与吸收功能障碍的病人，用静脉途径输入生理需要的全部营养要素。其途径如下：

1.周围静脉：适宜营养支持在2周以内或因肠内营养不能满足需要同时辅以静脉营养的病人；

2.中心静脉：估计病人2周内不能应用肠内营养的病人，可连续滴注。

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【追问】第一小题为什么选D？

【回答】学员02229854279，您好！您的问题答复如下：

全胃肠外营养（Total Parenteral Nutrition，简称TPN）TPN系指通过静脉途径给予适量的蛋白质（氨基酸）、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。临床应用越来越广泛，已成为外科治疗中不可缺少的一部分。 周围静脉：适宜营养支持在2周以内或因肠内营养不能满足需要同时辅以静脉营养的病人。

克隆病 （Crohn Disease）又称局限性肠炎，是病因未明的胃肠肉芽肿性炎性疾病。目前已将本病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病。病变多见于末回肠和邻近结肠，常呈节段性分布。临床主要表现腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成及肠梗阻，伴有发热、贫血等。发病年龄多在15－40岁，男性稍多于女性。

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★问题所属科目：中西医结合执业医师---中西医结合外科学