【提问】急性龈乳头炎的诊断依据与急性牙髓炎的区别。

【回答】学员22000063，您好！您的问题答复如下：

急性龈乳头炎的临床表现为：牙龈乳头发红性肿胀，探触和吸吮时易出血，有自发性的胀痛和明显的探触痛。有时疼痛科表现为明显的自发痛和中等度的冷热刺激痛，易与牙髓炎混淆。检查可见龈乳头鲜红肿胀，探触痛明显，易出血，有时局部可查到刺激物，牙可有轻度叩痛，这是因为龈乳头下方得出牙周膜也有炎症和水肿。

急性龈乳头炎

诊断及鉴别诊断

根据局部牙龈乳头的红肿、易出血、探触痛的表现及局部刺激因素的存在可诊断。

因其表现有疼痛症状，应注意与牙髓炎鉴别。牙髓炎常表现为阵发性放射痛，夜间痛，常存在邻面深龋等引起牙髓炎的病原因素，牙髓温度检测可引起疼痛等。

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【追问】我在书上找了 没有跳痛这个字眼 这题目是不有争议

【回答】学员wanghanzhang，您好！您的问题答复如下：

急性龈乳头炎的临床表现为：牙龈乳头发红性肿胀，探触和吸吮时易出血，有自发性的胀痛和明显的探触痛。有时疼痛科表现为明显的自发痛和中等度的冷热刺激痛，易与牙髓炎混淆。检查可见龈乳头鲜红肿胀，探触痛明显，易出血，有时局部可查到刺激物，牙可有轻度叩痛，这是因为龈乳头下方得出牙周膜也有炎症和水肿。

急性龈乳头炎由于肿胀及局部环境的因素等，可出现跳痛，这点需要注意。

题目答案叙述不是很严谨。

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★问题所属科目：口腔执业助理医师---口腔内科学