口腔医师实践技能第二站得分要点及应试指导（基本操作技能）

技能操作，首先必须克服紧张心理，除牢固掌握知识外，更需要提前适应考场气氛，提前了解考试的方式。由于实际操作与考试评分标准存在差异， 考生在复习的时候需要注意一些细节上的东西，并在操作开始的过程中体现。

一、基本操作技能

（一）离体磨牙复面洞制备术

1.考试形式：离体牙上操作

2.要点：

①哪些属于复面洞；复面洞鸠尾的制备医|学教育网搜集整理；

②器械的选择，正确握持；

③制备原则（去腐，保髓，保存牙体，备抗力形和固位形）

④操作的具体步骤；

⑤窝洞需要具备的形态：底平；壁直；线角清楚；洞缘线；去除无基釉；洞深。

⑥鸠尾狭的位置及宽度：后牙颊舌尖间距的1/4～1/3，前牙邻面洞舌方宽度的1/3～1/2，轴髓线角内侧， 面洞底的 方

（二）开髓术

1.考试方式：离体牙上操作

2.要点：

①操作程序（含器械握持及支点）

②开口位置及洞形

③揭去髓室顶

④根管口暴露

⑤髓室底完整

（三）龈上洁治术

1.考试形式：考生相互操作

2.要点：

①洁治的目的，洁治前的准备：询问相关病史（心脏起搏器，肝炎，肺结核），消毒，医嘱等；

②医患体位；

③器械选择、正确握持及支点；

④具体操作方法；

⑤洁治效果

⑥洁治后处理（探针探查，抛光）

3.在考试中，很多要点都难通过具体的操作体现，此时大家一定要边操作，边叙述。

（四）牙拔除术（含麻醉）

1.考试形式：模型上操作

2.要点：

拔牙：

①拔牙器械的选择及正确使用；

②拔牙的基本步骤；

③各类牙的拔除术；

④注意事项

麻醉：

①根据牙位选择麻醉神经；

②注射点

③进针方向

④注射方法

⑤回吸动作

⑥注射量

3.牙拔除部分的内容会比较笼统，但是在器械的使用及手法上大家要多注意。拔牙的基本步骤都是一样的，在基础步骤的基础上要注意各类牙拔除的特点。

（五）牙列印模制取

1.考试形式：考生相互操作

2.要点：

医嘱，调整椅位，光源。

①托盘选择：长度，宽度，高度

②体位

③托盘就位

④肌功能整塑

⑤印模制取的要求：受力均匀，完整，肌功能整塑，稳定

⑥印模质量

（六）后牙铸造全冠的牙体预备

1.考试形式：离体牙或模型上操作

2.要点：

①器械选择；

②预备步骤；

③轴壁无倒凹；

④聚合度；

⑤颈部预备（一般采用刃状肩台）

⑥轴面角圆滑

⑦预备厚度；

3.牙体预备为今年新录入的内容，在评分标准上很难把握。考生在复习时候要争取多在模型上练习，并对正确的预备方法及预备要求要有准确的把握。

在考试时候可能由于时间有限，不一定能预备一个精美牙冠，但是，一定要让考官感觉，你能够把握这个标准。这就需要口述弥补。

（七）BASS刷牙术

1.考试形式：模型上操作

2.要点：

①适用症；

②牙刷位置、刷毛指向；

③水平颤动的距离及次数；

④具体操作手法

3.这个应该是较为好掌握和实现的一项，要注意牙刷位置、刷毛指向包括唇颊面、腭侧及舌侧。

（八）窝沟封闭术

1.考试形式：模型或离体牙

2.要点：

①器械选择；

②操作方法和步骤；

③酸蚀剂的类型，酸蚀面积、时间及注意事项；

④酸蚀后的牙面外观；

⑤封闭剂固化后的检查