| 中西医医师资格实践技能考试第一站辨证论治试题答题卡 考生姓名 准考证号 |
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患者姓名： 性别： 年龄： 婚况： 职业： 主诉： 现病史； 既往史、个人使、过敏史、婚育史、家族史：（记录病例中提供的有关病史） 体格检查： 体温（T）: 脉搏（P）: 呼吸（R）： 血压（BP）: 整体状况： 皮肤、黏膜及淋巴结： 头面部： 颈项： 胸部： 腹部： 二阴及排泄物： 脊柱四肢： |
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神经系统： 实验室检查： 辨病辨证依据： 西医诊断依据： 入院诊断： 中医诊断： 西医诊断： 治法： 选方用药（和/或选穴、手法等）： |
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