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冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗技术交流讨论

2012-07-10 16:44 医学教育网

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冠状动脉粥样硬化性心脏病coronary atherosclerotic heart disease 简称冠心病（CHD），其形成的机制可以概括如下：氧化修饰的低密度脂蛋白导致粥样硬化

1.LDL透过内皮细胞深入内皮细胞间隙，单核细胞迁入内膜，此即最早期。

2.Ox-LDL与巨噬细胞的清道夫受体结合而被摄取，形成巨噬源性泡沫细胞，对应病理变化中的脂纹。

3.动脉中膜的血管平滑肌细胞（SMC）迁入内膜，吞噬脂质形成肌源性泡沫细胞，增生迁移形成纤维帽，对应病理变化中的纤维斑块。

4.Ox-LDL使上述两种泡沫细胞坏死崩解，形成糜粥样坏死物，粥样斑块形成。对应病理变化中的粥样斑块。

从上述动脉粥样硬化形成的机理可以得知：关键环节在于Ox-LDL，如何防止LDL被氧化成Ox-LDL就成了治疗和防止动脉粥样硬化的核心。

……

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