【提问】疏松结缔组织中的透明质酸具体是什麽，有何理化特点和生理功能及作用？

【回答】答复:

透明质酸（hyaluronic acid，简称ha，又称玻璃酸） 透明质酸是由d—葡糖醛酸和n—乙酰基—d—氨基葡糖双糖单位构成的高分子糖胺聚糖,是一种酸性粘多糖.1934年美国meyer等首先从牛眼玻璃体中分离出该物质.其广泛存在于人和动物的细胞间质、眼玻璃体、脐带、软骨、皮肤、关节滑液等软组织中,是肌体的天然产物.

商品透明质酸通常是其钠盐,白色或类白色粉末、颗粒或纤维状固体，引湿性很强，溶于水，不溶于有机溶剂。 透明质酸属于黏多糖，广泛存在于脊椎动物组织的细胞外基质和某些链球菌的荚膜中，具有重要的生理和药理作用。化学结构为一双糖重复单位组成的直链大分子多糖，分子量为20万-700万.

【追问】它有何生理/药理作用？皮肤失去弹性和光泽导致粗糙衰老与透明质酸有关吗？其有关制品能直接应用吗

【回答】答复: 在临床上, 多使用透明质酸的盐溶液: 透明质酸钠

透明质酸钠

【药理作用】

本品是广泛存在于动物和人体的生理活性物质，在人皮肤、关节滑膜液、脐带、房水及眼玻璃体中均有分布。分子量为500000～730000道尔顿，其溶液具有高黏弹性及仿形性，为眼科手术的辅助剂，药液注入前房后维持一定的眼前房深度，便于手术操作，并有保护角膜内皮细胞及眼内组织，减少手术并发症，促进伤口愈合的作用。

【适应证】

眼科手术辅助用药，用于白内障囊内、囊外摘除术，人工晶体植入术，青光眼手术，角膜移植术等。

【不良反应】

术后眼压有短暂升高。

【用法用量】

内眼手术中充盈前房，0．2ml/次缓慢注入前房内。

【注意事项】

手术使用时防止充填过量，手术结束后根据需要清除残留药液，术中及术后应密切观察眼内压。本品勿与含洁尔灭的药物接触，以免产生浑浊。若有浑浊停止使用。本品应在遮光、密闭2～8℃下保存。

★问题所属科目：临床执业助理医师---病理学