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中药配方颗粒推广单味中药配方颗粒的意义

2012-07-11 15:29 医学教育网
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对中医药学科来讲,推广单味中药配方颗粒(即免煎中药饮片)是一件有历史性意义的事件。在中医药发展史上有几个标志性时代:《内经》时代,奠定了中医药的理论与实践基础;张仲景时代,以《伤寒论》为代表的经典医籍建立了辨证施治、随证加减的中医临床实践思想,此后的温病学说、金元四大家等都是在辨证论治的基础上衍生出来;从20世纪末到21世纪初,中医药的发展进入了一个以现代化、国际化为主题的新的历史时期,可以说,实现中医药的现代化、国际化是中医药发展史中的时代性标志。在这个时期里,我们首先要做的、而且能够做到的就是推进中医药的标准化、客观化。而推广免煎中药饮片,是我们实现中药标准化、客观化的第一步,由它所带动的中医药理论与实践的发展必将在中医药发展史中占据重要的历史地位。对广大医生患者而言,推广免煎中药饮片,将为医患提供更高效、安全、稳定、方便、快捷、便宜、科学的保健治疗手段,使中医药以崭新的形象出现在世人面前。

单味中药配方颗粒的应用范围有哪些?

由国家中医局和广东省中医局联合进行的免煎中药临床观察的报告中曾经对2万张处方进行分析,其中适合传统中药饮片应用的专科都能应用免煎中药,而且由于免煎中药的即冲即服特性还促进了重要复方(单味)在急症医学的应用。从使用方法上看,免煎中药既可以内服,也可以用来保留灌肠、熏洗、冲洗、湿敷、外敷、雾化等。

单味中药配方颗粒的临床应用现状如何?

中药配方颗粒在我国台湾地区和日本、韩国、新加坡应用相对较多,已经有了比较丰富的临床实证经验,也取得了很好的疗效。当然,这些地区在中医学传统、政策法规、产品加工方法、发展思路上会有所不同,因此,这些地区的临床实践结果只能为我们提供部分的佐证。

中药配方颗粒在国内的应用时间还比较短,仍需大力推广。主要因为我们起步比较晚,大量的基础工作需要从头开始。到目前为止,全国中药配方颗粒的产值大约为9-10亿元的规模,但是发展的速度很快。

从临床应用范围上看,几乎适用于所有的专科疾病,尤其在中医急症治疗方面,可以发挥即冲即服的优点,大大的促进中医急症医学的发展。

从患者分布来看,15-45岁的患者占大多数。目前来看,大量的临床应用资料显示,中药配方颗粒与传统煎剂相比疗效几乎一致,且更具有卫生、易服等优点,值得推广应用。

单味中药配方颗粒会给患者带来哪些利益?

对于患者而言:

(1) 比服用传统中药汤剂更方便

首先是携带和保存更加方便,相对于传统中药大包小裹的体积,免煎中药更加适合旅行和出差人员的保健和治疗。与容易发霉的草药相比,免煎中药包装严密、防霉变、防虫蛀鼠咬,所以保质期比较长。

(2) 安全性和疗效更有保证

中药饮片的质量控制一直是一个比较难以解决的问题,以2001年一季度为例,中药材(含饮片)的抽样不合格率为25.3%,4季度的不合格率为17%,这中间给患者带来非常大的安全隐患。免煎中药在半成品和成品的质量控制方面比较严格,重金属含量、农药残留、微生物、化学污染等指标检测非常严密,所以安全性比较高,同样疗效也更加有保证。

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