【提问】患者 女 56岁 因急性化脓性阑尾炎，术后7天拆线，切后不红肿，无溢液，无压痛，应记录为？

a.III/甲

b.III/乙

c.II/乙

d.II/甲

e.I/甲

【回答】学员lweif000，您好！您的问题答复如下：

您好，本题选A.

根据创伤和外科手术中污染的可能性将切口分三类：

1、无菌切口，用“Ⅰ”代表，是指非外伤性的、未感染的伤口；手术未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。既指的是缝合的无菌切口，如甲状腺次全切除术等医`学教育网搜集整理。

2、可能污染的切口，用“Ⅱ”代表，是指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部切除术等。皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内伤口经过清创术缝合、新缝合的切口又再度切开者，都属此类。

3、污染切口，用“Ⅲ”代表，是指临近感染区或组织直接暴露与感染物的切口，如化脓性阑尾炎手术、肠梗阻坏死的手术、局部含有坏死组织的陈旧性创伤伤口等。

愈合的分级也有三：

1、甲级愈合，用“甲”代表，是指愈合优良，没有不良反应的初期愈合。

2、乙级愈合，用“乙”代表，是指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。

3、丙级愈合，用“丙”代表，是指切口化脓，需切开引流。

记录方法：

如甲状腺大部切除术后愈合优良，则记以“Ⅰ——甲”，胃大部切除术后切口发生血肿，则记以“Ⅱ——乙”。

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

感谢您对网校的支持！

【追问】切后不红肿，无溢液，无压痛， 为什么不是甲？

【回答】学员lweif000，您好！您的问题答复如下：

I类切口指清洁切口，如甲状腺大部切除术

II类切口指可能污染切口，如胃大部切除术

III类切口指污染切口，如阑尾切除术

甲级愈合指愈合良好，无不良反应

乙级愈合指愈合处有炎症反应，如红肿、硬化、血肿、积液但未化脓

丙级愈合指切口化脓，需要切开引流

本题就选A

祝您学习愉快！

问题所属科目：中西医结合执业医师---中西医结合外科学