【提问】1有牙周引起的牙髓感染最主要的途径是 A 根尖孔 B 副跟管 C 侧枝根冠 D 牙本质小管 是A 么 2女 35 岁 左下后牙对冷热刺激敏感一周 检查见左下6呀面深龋洞 探珍洞底酸痛，冷热一过性敏感， 叩痛 阴，牙尹无异常该牙的诊断 A 深龋 B 可复性牙髓炎 请问选B对么 答案A 我不明白 3 局限性侵袭性牙周炎牙槽骨吸收的特点 A 可见牙槽硬骨板模糊不清 ，但牙槽骨无明显吸收 B 多发生牙槽骨水平吸收 AB 多错对么 4 适合间接盖髓术是患牙 A 冠折露髓 B 中龋备洞后 C 备洞意外穿髓 D活髓牙全观预备后 E 深龋去腐未净露髓 我选C 请老师解释每个选项

【回答】学员150080，您好！您的问题答复如下：

1.A

2.B：冷热一过性敏感——可复性牙髓炎。温度测验正常——深龋

3.无正确选项局限型侵袭性牙周炎的特征是“局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失，至少波及两个恒牙，其中一个为第一磨牙。其他患牙（非第一磨牙和切牙）不超过两个”。简言之，典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙，多为左右对称。但早期的患者不一定波及所有的切牙和第一磨牙。

X线片所见第一磨牙的邻面有垂直型骨吸收，若近远中均有垂直型骨吸收则形成典型的“弧形吸收”，在切牙区多为水平型骨吸收。

4.答案为D

盖髓术（直接盖髓和间接盖髓）针对可复性牙髓炎：用盖髓剂覆盖在近髓的牙本质上或已穿露的牙髓创面上，以防止或消除感染和炎症，使其保持或恢复健康，行使活髓功能。

盖髓术是一种保存活髓的方法：覆盖未露髓、即近髓牙本质者称间接盖髓术，覆盖已穿露的牙髓创面者为直接盖髓术。

适应证的选择

间接盖髓术：深龋引起的可复性牙髓炎、外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质暴露。

直接盖髓术：根尖孔未形成，因机械性或外伤性因素暴露的年轻恒牙；意外穿髓，穿髓孔直径不超过0.5mm者。

祝您顺利通过考试！

★问题所属科目：口腔执业医师---口腔内科学