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强心苷降低交感神经活性

2012-08-02 14:39 医学教育网
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【提问】强心苷降低交感神经活性,使外周阻力降低?

【回答】学员sll20112011,您好!您的问题答复如下:

本题的正确答案为:E。强心苷降低衰竭心脏的耗氧量,与强心苷降低交感神经活性,使外周阻力降低无关。

作用

①增强心肌收缩力(正性肌力作用):是对心肌细胞的直接作用,也是治疗心功能不全的主要作用。强心同时具有使心肌的供血、供氧量增加,每搏作功及每搏排出量增加;使衰竭心脏的排出量增加以及降低衰竭心脏的耗氧量等三个特点。

②减慢心率(负性频率作用):对心功能不全患者,强心苷通过增强心肌收缩力、增加心排出量、改善机体的血流动力学,消除反射性交感神经张力过高,使迷走神经张力提高,从而使心率减慢。心率减慢对心功能不全患者有多方面益处。

③减慢传导(负性传导作用):治疗量时通过兴奋迷走神经作用,大剂量则可直接抑制房室传导,中毒量还可导致房室传导阻滞。

【追问】迷走神经和交感神经是一个系统么?

【回答】学员annissa,您好!您的问题答复如下:

迷走神经为第10对脑神经,是脑神经中最长、分布最广的一对,含有感觉、运动和副交感神经纤维。

交感神经是植物性神经的一部分。由中枢部、交感干、神经节、神经和神经丛组成。中枢部位于脊髓胸段全长及腰髓1~3节段的灰质侧角。交感干位于脊柱两侧,由交感干神经节和节间支连接而成,可分颈、胸、腰、骶和尾5部分。调节心脏及其他内脏器官的活动。交感神经系统的活动比较广泛,刺激交感神经能引起腹腔内脏及皮肤末梢血管收缩、心搏加强和加速、瞳孔散大、疲乏的肌肉工作能力增加等。交感神经的活动主要保证人体紧张状态时的生理需要。 人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中。

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★问题所属科目:执业药师---药理学

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