变态反应

1 皮肤反应 双黄连制剂在皮肤反应中，以荨麻疹为最多。

2 过敏性休克 双黄连制剂引起的严重过敏反应会导致休克，以致死亡。抗休克抢救缓解。

3 过敏性哮喘

4 血管性水肿

5 药物热

消化系统

1 致呕吐

2 肠痉挛

3 致黄疸

致头晕

有患者用药后就感到头晕，测血压正常，停药则自行缓解。

血管炎

一般连续用药3～6天，在被注射部位红、肿、热、痛，局部麻木不适。用药数天后，可见输液静脉壁毛糙，管腔内有细胞聚集现象。一般在停药后，对症处理即可恢复正常。

致心脏不良反应

杨章群［3］报道1例男性患者58岁，因上呼吸道感染而静脉输注青霉素2天，第3天加输双黄连粉针剂3.6g，溶于5%葡萄糖注射液500ml中。当输液约60ml时，患胸闷、心悸、气短，停止输液，心电图显示“房颤”，心房率350次/min，对症治疗后心律恢复正常。另1例67岁女性患者静滴双黄连引起心房过速，心房率270次/min，伴有室早现象。

其他

包括血尿、肌内酸痛、过敏性肺炎等报道。

双黄连粉针的不良反应多集中于变态反应，其发生机制是由于双黄连中含有绿原酸这种抗原，对机体有致敏作用，而双黄连中另一些成分又具有抗炎和抗变态反应的作用，从而对抗产生的变态反应。一些不良反应可能与滴速有关，也有人认为双黄连制剂中含有的杂质是主要致敏原，因此，提醒临床应严格按推荐的60mg/(kg?d)计量使用，尽量避免超剂量，对于特异体质应当从小剂量开始，待机体适应之后，再逐步增加剂量，以防不测。如发现不良反应，应及时停药，并对症处理，以免引起不良后果。

【参考文献】

1 方世平，杨宝玉.双黄连粉针不良反应117例分析.中国药房，1998，9（4）：176.

2 塔娜.双黄连致头晕反应1例.新药与临床，1994，13（1）：59.

3 杨章群.双黄连针致心脏不良反应2例.中国医院药学杂志，1999，19（9）:570.