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桥本病诊断说明

2012-08-30 17:14 医学教育网
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诊断:没有病理学证实,很难以某些症状或体征做出诊断。多年来对本病的诊断采用Tisher(1957)提出的下列五项标准:

①甲状腺肿大,质坚韧,结节感,所有的甲状腺包括锥体叶在内都能摸到;

②甲状腺抗体阳性;

③血清TSH升高(正常者<10/ml)

④甲状腺扫描呈点状浓聚及不规则稀疏;

⑤过氯酸钾盐排泄试验阳性。凡在上述五项标准中,有两项符合者可拟诊本病,具备四、五项者可予确诊。这个标准在多数情况下是适用的,诊断正确率约70~90%,因此在使用这一标准时尚需结合病人的具体情况进行分析,不能排除甲状腺癌肿时,可行穿刺活检或手术探查。

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