【提问】患儿7岁 右下第一恒磨牙萌出三分之二 左下第二乳磨牙早失，选用哪种保持器更好？

A带环丝圈保持器

B全冠丝圈保持器

C带环远中导板保持器

D全冠远中导板保持器

E活动式保持器

【回答】学员wzq810，您好！您的问题答复如下：

乳磨牙龋坏，引起牙冠近远中径缩小；另残根及早失牙等可造成邻牙移动；乳磨牙的牙髓、牙周组织感染，引起牙根吸收障碍，不能正常脱落。皆会造成恒牙替换位置不足，导致恒牙错位、异位或萌出障碍。我们在临床工作中制作丝圈式间隙保持器解决此问题，从而保持了牙弓的长度和宽度，使继承恒牙在合适位置正常萌出

全冠丝圈式间隙保持器适应证

1．单侧第一乳磨牙早期丧失。

2．第一恒磨牙萌出后，单侧第二乳磨牙早期丧失。

3．双侧第一或第二乳磨牙早期丧失，基牙牙体缺损较大，用其他间隙保持器较困难者。

远中导板保持器适应证：适于第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足。用第一乳磨牙作基牙，戴入预成的或自制的合金不锈钢全冠，冠的远中端焊接弯曲导板，插入牙槽窝内，远中导板贴合于未萌出的第一恒磨牙的近中面

祝您学习愉快！

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【追问】老师什么时候用带环丝圈保持器 什么时候用全冠丝圈保持器？

带环与全冠有什么区别？

这题选哪个？

【回答】学员wzq810，您好！您的问题答复如下：

牙冠缺损较多时，考虑应用全冠。

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★问题所属科目：口腔执业医师---口腔内科学