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呼吸衰竭的发病机制-临床助理医师

2012-08-10 16:42 医学教育网
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呼吸衰竭的各种病因导致下列变化:

1、(肺泡)通气功能衰竭限制性(中枢)、局限性(阻塞加重)肺泡通气减少,引起缺氧和co2同时发生 II型

2、换气功能衰竭

(1)弥散功能衰竭肺泡气和肺泡毛细血管之间进行气体交换的过程。(肺实变、肺不张、肺水肿)肺泡膜面积减少或肺泡膜异常增厚引起弥散速度减慢和不充分,低氧血症。

(2)肺泡通气/血流(V/Q)比例失调正常为0.8(1)>,无效通气:肺泡内的部分气体不能与血流进行充分换气。增加呼吸功能和氧耗引起缺氧。(2)<,通气减少,生理性动静脉分流:流经肺泡周围的静脉血不能充分取得氧、排除co2而进入动脉。均以影响气体交换,以缺氧为主,为I型。

机体氧耗增加发热、寒战、抽搐使耗氧量增加,加重缺氧。

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