【提问】请问室性和室上性心律失常有什么区别？谢谢！

【回答】学员weihaiyuan88，您好！您的问题答复如下：

室上性心律失常：可发生在无明显器质性心脏病的病人, 也可少数见于风心病 ,冠心病,甲亢等病人 .临床特点为：突然发作, 突然终止, 可持续数秒 ,数小时甚至数日, 发病时病人可感心悸 、头晕、 胸闷 、心绞痛。听诊大多心律绝对规则 ，心尖第一心音强度恒定。首选抗心律失常药物是维拉帕米， 其他药物：普罗帕酮、 艾司洛尔等.

室性心律失常：多见于有器质性心脏病的病人。 最常见冠心病、急性心肌梗死; 也见于心肌病、 风湿性心脏病等。 临床上分为非持续性室速：发作时间少于30S， 无明显症状。 持续性室速：超过30S，伴有明显血流动力学障碍 ，可出现心绞痛 、呼吸困难 、低血压、 少尿、 休克甚至猝死 ，心律稍不规则， 第一心音可不一致。首选药物为利多卡因 ，剂量根据病情严格控制。

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★问题所属科目：执业药师---药理学