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升麻葛根汤临床应用

2012-09-21 15:07 医学教育网
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1.细菌性痢疾:用本方加味葛根12g9g,升麻、赤芍9g,甘草5g。热重者加黄连9g,银花20g;湿重者加广藿香15g,苍术9g;腹痛剧者加木香;纳谷不香者加焦楂30g。剂量根据病情灵活应用,日1剂水煎服。治疗急性细菌性痢疾50例,结果:3日以内治愈者19例,4-6日治愈者27例,1周以内好转者3例,无效者1例。

2.急性鼻窦炎:用本方加味升麻6g,葛根15g,赤芍12g,黄芩12g,鱼腥草12g,蒲公英20g,桔梗10g,白芷10g,苍耳子10g,生甘草6g为基本方。若身热,胸闷,舌红,脉数加生石膏;口苦咽干,耳鸣耳聋加藿香、龙胆草;头晕、身重,脘胀纳呆加藿香、佩兰、苡仁;鼻塞不解加辛荑花、当归尾、杏仁;涕中带血加茜草根、丹皮、白茅根、小蓟;涕黄量多加银花、虎杖;头痛甚者加白蒺藜、白芍、制草乌;体虚加生黄芪、当归;便秘加酒军。治疗急性鼻窦炎48例,结果:痊愈40例,好转2例,无效6例。

3.银屑病:以本方为基本方,按银屑病之分型和伴随症状辨证施治162例。血热型治以清热凉血解毒,药用:升麻、葛根、赤芍、生地、丹皮、知母、生石膏、黄芩、茅根、蝉衣、水牛角粉、甘草。随证加减:心烦口渴加栀子、花粉;咽喉痛加桔梗、牛蒡子、山豆根、马勃;大便秘结加大黄;饮食不节加苏叶、槟榔、绿豆衣等;情绪受影响加柴胡、枳壳、清半夏等。血燥型治以滋阴润燥、养血活血,药用:升麻、葛根、赤芍、当归、川芎、二地、女贞子、旱莲草、麻仁、秦艽、地肤子、鸡血藤、炙甘草。随证加减:血瘀加桃仁、红花、丹参;失眠多梦加柏子仁、夜交藤、珍珠母等。治疗结果:临床治愈77例,显效44例,有效32例,无效9例;总有效率为94.4%。

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