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伤寒的症状及治疗-内科主治医师辅导

2012-10-17 14:57 医学教育网
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伤寒的症状及治疗一直是内科主治医师考试的常见内容,医学教育网为大家整理搜集了相关内容,希望对大家有所帮助。

1.临床表现

典型的临床表现可分为4期。

(1)初期:发热是最早的症状。相当于病程第1周。病多缓起,体温呈阶梯状上升,于5~7日达39.5℃或以上,伴有全身不适、食欲不振、咳嗽等。部分患者出现便秘或腹泻。

(2)极期:相当于病程第2~3周,临床表现有发热、消化道症状、神经系统症状、循环系统症状、肝脾肿大和皮疹等。该期的主要并发症有肠出血和肠穿孔。

(3)缓解期:相当于病程第3~4周。体温开始波动下降,各种症状逐渐减轻,脾脏开始回缩,食欲好转。但本期内有发生肠出血及肠穿孔的危险,需特别提高警惕,注意限制饮食。

(4)恢复期:相当于病程第4周末开始。体温恢复正常,食欲常旺盛,但体质虚弱,一般约需1个月方全康复医学教育网搜集|整理。

2.预防与治疗

(1)预防:控制伤寒的传播,切断传播途径医学教育网搜集|整理。

(2)药物治疗:主要是选用敏感有效的抗生素,喹诺酮类的氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等抗菌谱广,杀菌作用强,药敏率高,列为首选药。

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