肝、肾功能不全者慎用。长期使用红霉素可导致耐药或真菌的感染。若出现双重感染，请停止使用并进行正确的治疗。

孕妇及哺乳期妇女用药

对大鼠的研究表明红霉素无致畸或其他生殖方面的副作用，但对于孕妇则无研究，对动物的研究并不能预测对人的影响，建议除非必须，孕妇慎用。有报道红霉素能够通过胎盘屏障，但胎儿血浓度很低。红霉素可通过乳汁排泄，哺乳期妇女慎用。

儿童用药

儿童每日每公斤体重30~50mg，分2次服用。严重感染可加倍。或遵医嘱。百日咳：建议40~50mg/kg/天，治疗5~14天。

老年患者用药：